小脑扁桃体下疝,不手术以后会怎样。谢谢

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小脑扁桃体下疝,不手术以后会怎样。谢谢
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杨铁生 主任医师 北京大学人民医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,强直性脊...
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问题分析:小脑扁桃体下疝多认为下疝是在胚胎期后颅凹中线结构脑组织过度生长延伸导致的,是会影响健康的,有的甚至降至枢椎或更低,以至严重损害小脑,脑干和高位颈髓,颈神经等
意见建议:如可以可引起脑积水,这个疾病常合并其它枕大畸形,如颅神经和颈神经症状:表现为声音嘶哑,吞咽困难,颈项部疼痛及活动受限等。
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杨位华 主治医师 枣庄矿务局滕南医院外科 二级甲等
擅长:胃肠、乳腺、甲状腺炎症及肿瘤、痔疮、四肢骨折等等常...
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问题分析:小脑扁桃体下疝是先天性发育异常,以手术治疗为主要手段,其目的是疏通脑脊液循环,缓解神经受压症状和脑积水。手术治疗后适当的神经营养治疗可能在一定程度上起到促进神经功能恢复的作用,但不手术治疗而单纯用药则不能遏制神经损害的加重,表现为声音嘶哑,吞咽困难,颈项部疼痛及活动受限等。可出现肢体运动障碍,偏瘫和四肢瘫,四肢感觉障碍,及大小便障碍等。共济失调,走路不稳及眼球震颤,头疼,呕吐,眼底水肿及视力下降等脑积水表现,伴有脊髓空洞时可出现感觉分离或双上肢肌萎缩等。
意见建议:建议及早手术治疗,术后酌情预防感染,使用营养神经药物。
相关问答

小脑扁桃体下疝手术后注意事项如下:
小脑扁桃下疝手术后要做好伤口的卫生,避免打喷嚏、咳嗽、打喷嚏等,避免在手术中出现皮肤下积液,从而导致创面的恢复。这是因为小脑扁桃体下疝是一种先天性的先天性发育异常,术后颅窝体积缩小,手术时要切开硬膜,采用人造脑膜修补片进行扩张修复,增加后颅窝体积,缓解脑干受压的情况,所以用力过猛会引起伤口的恢复,从而引起脑脊液渗漏,从而引起伤口的恢复和颅内感染。手术后可以采用俯卧式,以降低局部积液的发生,并注意补充营养,避免颈椎过劳。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,小脑扁桃体下疝畸形手术需要开放超过三厘米的颅骨开窗,开放枕大孔和后颈后弓开度,并切开硬膜,解除周围的神经组织。具体分析如下:
小脑扁桃体下疝畸形是一种先天性的颅脑发育不良,是一种常见的疾病,是指小脑扁桃体下疝入枕骨大孔下,导致大脑和后组颅神经等受到枕骨大孔和上颈部的牵拉和挤压,从而导致枕颈部疼痛、头晕、耳鸣、行走不稳等一系列的临床表现。手术治疗以减轻颅内大孔洞和上颈部脊髓对脑干的压力。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

小脑扁桃体下疝的手术方式包括关节的融合和枕颈关节的固定,开颅并剪开硬膜后,进一步剪开蛛网膜,将疝入枕大孔的小脑扁桃体在软膜下用吸引器无血吸除小脑扁桃体内容物,使之回缩,解除对延颈髓压迫。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

小脑扁桃体下疝畸形病人需要手术治,可康复的,去医院神经外科就诊,可以做头部的核磁共振检查一下,明确原因,对症治疗,如果是小脑扁桃体疝要住院治疗,及时行手术治疗。避免危及生命。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

小脑扁桃体下疝如果是单纯的下疝,临床没有任何症状,是不需要手术治疗的。如果已经有脑积水了,这种时候就需要手术治疗了,因为再往后发展有可能颅内压持续升高,会有更严重的症状。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,小脑扁桃体下疝脊髓空洞症手术过程较为,具体如下:
通常情况下,小脑扁桃体下疝脊髓空洞症手术是全麻手术,患者一般需左侧卧位,用磨钻咬除右侧后颅窝骨质,咬开枕大孔后缘及寰枢椎后弓,进行引流,最后进行缝合。
在手术后,患者应注意卧床休息,避免剧烈运动,保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主,注意营养均衡。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。