腰1爆裂性骨折是指腰1椎体受到邻近椎体挤压爆裂粉碎,骨折块脱入椎管,压迫脊髓可引起神经损伤,并向椎管内移位或整个腰1椎体被压碎发生前移或骨折脱位,如果有过伸暴力,腰1椎板也可以同时发生骨折,患者多数无严重运动、感觉以及大小便功能障碍。患者在卧床休息的同时可配合进行腰背肌锻炼,一般6周左右可离床活动。
腰1椎体爆裂性骨折一般都是要进行外科治疗的。由于爆发性脊柱骨折后,脊柱失去了整体结构,稳定性下降,很可能造成脊柱不稳定,而断裂的碎块很可能会挤压脊柱,造成神经和脊椎的锥形损害。因此,只能通过外科手段来维持脊柱的稳定,并通过人为的方式来重建脊柱的支撑功能,减轻脊柱内部的压力,从而修补硬膜的损害。常用的方法是以椎弓根针内固定为主,并对间盘进行治疗,以避免后椎间盘的软化,从而使硬膜囊肿受到挤压。
一般来说,腰2椎体爆裂性骨折需要手术。
腰2椎体爆裂性骨折为脊柱损伤中非常常见的一种损伤类型,一般建议进行手术治疗,因为椎体不稳可能会刺激神经引起不适,如果刺激椎管内的神经,还可能会出现神经压迫的症状。可以在医生指导下通过手术稳定脊柱结构,减少对神经的压迫。
骨折后患者应该注意休息,避免剧烈运动及过度劳累,及时前往医院就诊。
就是静养,不能少于45天,不能下床,大便小便都得需要在床边进行,再就是饮食上需要注意,不要吃辛辣刺激性的食物,一定得需要保持大便通畅,避免干燥,以高营养容易消化的饮食为宜。
爆裂性骨折可以进行保守治疗、手术治疗等。
对于破裂性骨折,只要不是受到挤压或者是受到了刺激,可以选择平躺在硬板床上进行5-8个星期的保守处理。若有碎屑侵入椎管,造成脊髓管腔狭窄或有神经病征,应尽早行外科手术,包括外科切除、椎管减压、骨移植、内固定等。术后需要给予脱敏、荷尔蒙和营养、神经药等全面的治疗,对于有截瘫的爆裂性骨折,尽快进行手术,随着时间的推移,损伤会加重,康复也会变得缓慢。
腰椎体爆裂性骨折属于一种严重骨折。
暴裂意为腰椎椎体碎裂、腰椎显著失稳、骨折可使腰椎发生位移、受压后神经根,甚至脊髓圆锥。压迫神经根可影响下肢活动;第一节腰椎爆裂性骨折移位或骨折碎块入椎管可造成脊髓圆锥损伤、大小便功能障碍、截瘫等。爆裂性骨折均需手术治疗并经内固定使腰椎恢复稳定。平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒。