腰椎骨1节压缩性骨折3节爆裂性骨折3节横骨错位如何定残

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腰椎骨1节压缩性骨折3节爆裂性骨折3节横骨错位如何定残
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况主要看恢复的表现,如果有神经损伤后的后遗症。如下肢的瘫痪,大小便的失常就应该可以平三级以上的残疾的。
意见建议:建议骨折术后愈合恢复后观察恢复的程度,如果下肢恢复正常,大小便正常,局部骨折愈合没有畸形及其他并发症就很难评残,如果有神经损伤后的下肢瘫痪就可以评残。
相关问答

一般情况下,爆裂性骨折和压缩性骨折的区别有以下方面:
爆裂性骨折受到的暴力作用较大,会造成神经支配区的感觉异常,还容易导致下肢截瘫,而压缩性骨折受到的暴力相对较轻,一般很少对神经造成压迫,主要表现为局部的疼痛,有时会引起血肿,导致呕吐症状。
需要注意的是,患者平时要注意多休息,避免剧烈运动,同时多吃瘦肉、牛奶等富含蛋白质和钙质的食物,可以促进身体恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,腰1椎体爆裂压缩性骨折是一种比较严重的脊柱骨折,主要是由于腰部受到了很大的外力。这种骨折患者在腰椎处会有明显的刀割样、针刺样的疼痛、局部肿胀、大量的皮下瘀伤、局部压痛阳性、叩击痛等症状。患者会出现下肢皮肤感觉减退、肌肉力量减弱、二便异常、病理反射等。
大部分患者都是采用全麻下切开、复位、减压、植骨等方法,并对脊柱进行钉棒系统内固定。术后可以服用接骨药物和神经营养药物,促进损伤的恢复。

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腰4椎体压缩骨折大致有2种情况,一种为轻度,被压缩椎体不超过三分之一高,另一种为较严重,其高度已超过椎体三分之一。若仅为轻度,则仅需卧床休息3个月,若为中、重度,其压缩高度已在三分之一以上,则需手术。
在采取手术后,要严格做好术后护理,减少活动,尽量卧床休息,避免活动不当,导致二次骨折,影响身体健康。

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腰压缩性骨折需要及时就医治疗,可以进行手术、日常护理等。具体内容如下:
腰椎压缩性骨折需要去医院做进一步的分析,压缩性骨折不是很严重,可以在床上躺下,然后戴上护腰进行锻炼。腰椎压缩性断裂比较严重,需要做外科手术治疗,严重者会有腰酸背痛、下肢疼痛、运动受到限制等症状。因此,要尽快到正规的医疗机构进行检查。这段时间可以多摄入含钙丰富的食品,避免负重。

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腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。

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腰1椎体压缩性骨折可以通过保守治疗、手术等方式进行治疗。
腰1椎体压缩性骨折,椎体高度不超过三分之一,需要采取保守治疗,如果身体健康,可以进行积极的外科治疗,如果是腰1椎体压缩性骨折,即使不超过1/3的压缩程度,也要进行椎体撑开手术,以恢复椎体的高度,从而避免以后出现脊椎的局部疼痛,甚至是腰椎活动受限。腰椎1段压缩性骨折超过了1/3,甚至是1/3以上的压缩性骨折,应采取积极的外科治疗,尽量恢复脊柱的高度,以免后期持续的腰痛,严重的还会导致下肢的神经受压。

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