椎间盘突出伴椎管狭窄一般建议进行手术治疗，需要根据具体情况进判断。
椎间盘突出伴有椎管内狭窄，这是一种常见的症状，一般认为是脊柱型颈椎疾病，应尽早进行手术。其主要目标是减少压迫脊髓和颈髓的持续压迫，及早解除压迫，以防止脊髓局部退行性病变导致脊髓局部损伤。腰椎管狭窄或腰椎间盘突出，可以尝试采用保守疗法，但如果效果不好，可以选择外科手术。
除了先天性畸形导致的腰椎管狭窄外，其余都是继发腰椎管狭窄。
1、退变性腰椎管狭窄：最主要的病因是腰腿疼痛，约70%是由于年龄造成的。
2、滑脱型椎管狭窄：由滑脱症导致的椎管狭窄。
3、创伤性椎管狭窄：因创伤所致的骨折、脱臼。
4、医源性椎管狭窄。
5、脊柱中的各种炎症，有特异的，也有特殊的，也有特殊的，比如腰椎的肿瘤。
脊柱和脊柱的变性疾病是继发椎体的重要因素。包括后纵韧带增粗、骨性骨质疏松症、腰椎间盘膨出、突出、脱垂、游离及黄韧带肥大等。继发性椎管狭窄可能是由于脊柱压缩或破裂引起的。当颈椎和神经受到挤压的时候，可以通过外科手术来缓解压力，同时进行局部的压力降低。如果无明显的临床表现，可以采用营养神经，脱水，荷尔蒙等保守疗法。
45椎间盘突出椎管狭窄可以通过保守治疗的方式进行治疗。
45椎间盘突出是一种比较常见的腰间盘突出，需要通过传统的方法如烤电热敷、针灸艾灸、中药熏洗等进行治疗，经过一段时间后会有明显的好转；如果是突出压迫了神经，引起了腰腿麻痹等情况，可以在医师的指导下进行牵引。日常生活中可以进行以下的运动：仰卧于床上，将手脚和脑袋抬高或仰卧于床上，用头和四脚作为支撑，将腰提起。
腰椎间盘突出伴椎管狭窄，手术减压时，要作间盘髓核摘除或腰椎内固定及植骨融合术。诊断正确，手术减压充分，手术效果是肯定的。腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主，无效者则需行手术椎管减压或者加上固定融合术。
腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄的话会出现下肢牵扯性疼痛，而且有可能会出现麻木感，可以到中医院配合针灸或者小针刀治疗，平时避免弯腰劳累，饮食生活作息规律，避免过度劳累。
