说话紧张、声音发抖可能是个人情绪、心理素质等原因导致的，具体分析如下：
说话紧张、声音发抖，主要是因为个人的情绪或者是精神状态的原因，在紧张、情绪波动的时候，人体的血液循环会加速，会刺激到血管和神经，从而引起说话声音紧张颤抖。还有精神状态不好的人也会有这样的症状，因为大脑和神经都比较紧张导致的，不需要特别的药物。
紧张声音颤抖是每个人在压力下的表现，一些有经验的人在遇到大事的时候会表现的比较镇定，能够分析问题，声音也比较稳定，但是如果心理承受能力不强或者经验不足的人，在面对大事件的时候，声音都会有些颤抖，这是与生俱来的，也有可能是因为生活经验少。一是深呼吸让自己冷静下来，保持头脑清醒，然后根据情况调整自己的情绪，尽量减少不好的事情发生。如果这件事情是不可避免的，那么要从心理上认识它，接受它，在日常生活中可以做一些针对性的训练，比如主动找人做演讲，找陌生人做演讲，锻炼自己的演讲能力，尽量控制自己的声音颤抖，久而久之，这种颤抖就会消失。
性生活是夫妻生活的重要组成部分，双方应当互相体贴，互相关爱，多沟通，多交流，也可以采用图像，或者是音频的刺激，来增加性生活的情趣，只有双方忘我地投入，才能够谱写出和谐浪漫的性生活篇章，在性生活方面，可以试着女方主动些，看效果是不是还好些。
有可能是存在心脏疾病导致的，可能是过于担心自身的健康问题，造成焦虑不安、紧张的情况。会因为运动、重体力劳动、吃饱饭等因素会诱发出现有胸闷、胸痛等痛苦的原因，导致病人紧张，不敢参加重体力劳动、不敢吃太饱等。
心里老是紧张的感觉，可以初步考虑为缺乏自信所致。这由于个人成长经历，内心比较缺乏自信，因为现实原因，一直得不到有效地解决，对自己遇事需要去处理时内心容易产生较强的紧张情绪。当前需要考虑的是帮助自己寻求个人成长和情绪管理与控制方面的专业心理医师治疗。
