如果患者没有明显外伤,也没有走很长的路出现脚痛,要区别对待。随着年龄增长,脚在日常行走过程中和日常生活中会发生缓慢劳损,不一定需要严重外伤才会出现疼痛。这种劳损最容易发生在穿高跟鞋,还有穿硬底鞋、薄底鞋,或长期做足部运动,长时间开车,导致脚踝、足掌关节反复做同样的运动等情况,均会造成局部劳损。
左侧肩胛骨内侧疼痛主要原因有菱形肌炎,肩胛提肌炎,棘上韧带炎等疾病,导致的肩胛骨内侧疼痛,疼痛的性质多为钝痛,酸痛。尤其在肩关节活动过多时,疼痛明显,这些疾病都是肌肉,起止点处的无菌性炎症。可通过保守治疗得到治疗,如局部热敷,按摩,肩关节的功能锻炼,外敷药物软膏,理疗等。
痛风的发作是非常疼痛的,痛风多是由于病人体内尿酸增高而导致,所以尿酸结晶会沉淀在关节腔内,从而会引起关节的肿胀和剧烈的疼痛感非常强烈,可以在发作期间一定要通过消炎镇痛的药物来暂时性缓解,并且饮食上要限制高嘌呤的食物摄入。
后背左侧肩胛骨下方疼痛,最常见的是肩关节周围炎所导致,尤其是在中年女性病人发生的比较多,考虑和长时间的慢性劳损相关,尤其是外伤之后也会导致肩袖的损伤,会出现局部疼痛,伴有上肢活动受限,活动的时候也会导致症状的加重。
左侧后背肩胛骨下方疼痛可适当做理疗按摩并注意姿势正确,考虑为筋膜炎或颈椎病。应该是局部肌肉酸痛引起来的,有可能是和长时间姿势不对或者劳损有关的。还是抽时间去骨科做下详细的检查表时拍下片子。