新生儿(21天)腹胀·轻微黄疸

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医生你好:

我宝宝出生20多天了,前几天洗澡的时候发现他的肚子很鼓,而且很硬。而且那几天特别爱哭。我们马上送他到医院去了。当时去的时候快下班了。我们到那里一个年轻医生帮我宝宝看了一下,就说我崽有轻微黄疸(请问黄疸是怎么看出来的呢,还是轻微的)。还照了一个彩超。彩超显示我孩子胀气, 医生要我崽断三天母乳。并且开了三种药。 1. 死磨汤一盒 2. 枯草杆菌二联活菌颗粒五小包。 3. 茵栀黄口服液一盒
服用三天以后再来。回家我们按照他的吩咐给宝宝盒了这些药。盒断了母乳。但是断了母乳以后,很喜欢哭闹,小便很多。差不多一个小时5-7次。而且吃得非常多。还打了很臭的屁。 第二天肚子鼓鼓的症状好点了。我现在担心的事?他都有一天多没有大便了。这正常吗?以前吃母乳的时候一天3-4次大便。还有黄疸好像十多天会自然好的。为什么都二十多天了。还有轻微的呢?
麻烦医生给我解答。谢谢!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
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尹建勋 河北省威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃肠疾病
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为了预防新生儿发生高胆红素血症,孕母产前用药要慎重,能不用的药物尽量不用;分娩过程中严密监护,以免胎儿发生窒息和产伤;生后注意保持新生儿体温,适当提早喂养。若已发生新生儿高胆红素血症,除病因治疗外,可应用光疗、血浆或白蛋白等治疗。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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主要有输血和光疗.①输血:血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L),需采用换血输血。供血者须先作G6P D缺乏的过筛试验,必须没有G6PD缺乏方可供血,以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。 ②光疗:患儿暴露于波长440nm的光线下能使血清胆红素下降,防止核黄疸的发生,如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行,有一定疗效。一种简便的方法是将40W蓝色荧光管7支作为光源
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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 ①输血:血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L),需采用换血输血。供血者须先作G6P D缺乏的过筛试验,必须没有G6PD缺乏方可供血,以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。  ②光疗:患儿暴露于波长440nm的光线下能使血清胆红素下降,防止核黄疸的发生,如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行,有一定疗效。一种简便的方法是将40W蓝色荧光管7支作为光源。将患儿置于保温箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(纱布裹黑纸)遮盖双目。将光源置于离体表33~35cm处,每小时改变一次体位以增加光照面积。光照时间大多为24~48小时,最长可达96小时。治疗过程中要注意液体补给(以防脱水)和护肝治疗。经这种治疗,皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快。  为了预防新生儿黄疸,应避免接触能诱发溶血的药物、化学物品,禁用可诱发溶血性贫血的氧化剂药物。衣服被褥忌有樟脑丸或萘的气味。如果患儿是由母亲哺乳的,其母亲也要忌用氧化剂药物,忌食蚕豆,忌与樟脑丸或萘接触。  本病如不发生核黄疸,预后良好。但以后如与氧化剂药物或蚕豆接触或发生感染时,溶血和贫血可再发生。
相关问答

新生儿可以通过正确的喂养方式预防黄疸,具体分析如下:
建议多喂养,多哺乳,促进排便,可以减少黄疸。有些父母会给宝宝服用一些促进大便排泄的中成药,这样可以减少黄疸,但是如果服用了中成药,就会出现腹泻、电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、脱水等情况。另外最好不要用民间的偏方,如果出现了黄疸,可以到儿科或者儿保门诊进行密切的随访,要多听取专家的意见。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

婴儿黄疸照太阳,只适合于轻度的黄疸,照射时间一般选择在上午10点钟左右。这种时间段的太阳光比较合适,照射的时长控制在30分钟左右,开窗照射效果比较好。照太阳光的时候要给宝宝脱去所有的衣物,用眼罩遮住宝宝的眼睛,避免紫外线伤害眼睛。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿黄疸分为生理性黄疸与病理性黄疸是两种不同的情况。
生理性黄疸通常在出生后2-3天左右出现,4-5天达到高峰,6-7天后逐渐消失,最长2周左右才会完全消失。黄疸值是指出生后24小时以内的婴儿小于6,48小时以内的婴儿小于9,72小时以内的新生儿小于12,4-5天出现黄疸的峰值不会超过15,这是生理性黄疸的最高数值。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿黄疸一般可以通过排便情况进行观察,具体分析如下:新生儿的黄疸有其自身的特点,一般是在婴儿出生后2-3天,4-5天左右就会消失,足月期后14天就会完全消失,而早产儿会在3-4个星期左右消失,宝宝黄疸出现符合以上规律就是正常的。但宝宝的粪便排泄状况也非常重要,比如胎便的排泄出现延误,会导致宝宝出现黄疸。此外,早期由于乳汁的缺乏而造成婴儿吃得不充分,也会造成黄疸加重、消退慢。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,新生儿黄疸一般是通过检测血内胆红素来进行确诊,诊断新生儿黄疸时,除了肉眼观察外,还需要结合胎儿的血内胆红素水平来判断,并将足月、早产和分娩后几天的情况进行比较。如果超出标准,结合皮肤、粘膜和巩膜的黄染,可以确诊为黄疸。另外,病理性的黄疸还会出现一些其他的症状,比如精神反应差、拒乳、发热、烦躁不安、抽搐等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,不每个新生儿都会有黄疸,建议积极治疗,具体分析如下:
并非每个新生儿都会出现黄疸,约15%的新生儿不会出现黄疸。新生儿黄疸的原因是由于体内的胆红素代谢紊乱,胆红素的排泄途径是肠道。新生儿多吃奶,多排便,有利于促进胆红素的排泄,减少在身体里的积聚,从而避免新生儿黄疸。黄疸并不是一种疾病,而是一种特殊的代谢状态,是新生儿特有的。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤