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指导意见:你好首先祝你早日好孕我来给你谈谈“女性支、衣原体”的问题支原体和衣原体是两种病原体支原体比较小衣原体相对来说是比较大的它们主要是引起人体的泌尿生殖系统感染衣原体还可以引起沙眼、肺炎、鹦鹉热这样一些疾病这两种病原体可以同时存在于人体、感染人体的泌尿生殖系统这样的疾病我们在医学上统称为非淋菌性的尿道炎或者宫颈炎这两个病原体可以同时存在也可以单独存在目前在临床上还是把支原体、衣原体归为一类来讲的1)支原体是一种微生物它比细菌小比病毒大结构复杂在生育妇女生殖道内支原体全称解脲支原体分离率很高有报道妇科体检的正常人群中宫颈支原体阳性率高达60%但这些妇女没有任何症状是支原体携带者可以不治疗但要观察随访医学研究认为支原体和非淋性尿道炎、肾盂肾炎、附睾炎、盆腔炎的发病传播有关医院开展了对支原体的检查、治疗和随访生育妇女白带增多变黄、有异味检查支原体阳性者为支原体感染要治疗及有可能同时感染或传播其它疾病如衣原体感染、滴虫性阴道炎、淋病、梅毒、艾滋病等要进一步检查相关的性传播性疾病如衣原体、淋球菌培养RPR、HIV等并可做药物敏感实验便于挑选最敏感的药物治疗2)女性感染衣原体不限于尿道可累及整个泌尿生殖器官此类感染常因缺乏自觉症状或症状轻微而忽视了治疗导致传染源继续扩散形成危害1.无症状感染(缺乏症状反应):由于本病缺乏自觉症状则局部症状便成为诊断的一个重要指标表现为阴道有脓样分泌物亦可为粘液或浆液性分泌物量较多(为中等量)稍有臭味阴道粘膜为正常颜色但常伴有宫颈糜烂2.衣原体性宫颈炎:当伴发宫颈炎时白带增多有浆液或脓性分泌物增加宫颈糜烂易有接触性出血等症状镜检下阴道分泌物的所谓“阴道清洁度”多为Ⅲ度以上3.衣原体性输卵管炎本症多由宫颈炎并发引起症状多数较轻仅是下腹部轻微疼痛一般体温不高血沉稍快用腹腔镜直接从输卵管抽吸物标本中约30%以上检测出衣原体由于这种非典型病情使病人拖延就医往往引起子宫附件损害形成输卵管炎及堵塞导致不孕的后遗症4.盆腔炎:凡在盆腔内感染者如宫内感染输卵管炎等附件炎症波及盆腔腹膜特定的部位感染均可称之为盆腔炎其主要表现是急腹症型3)在对支原体和衣原体的治疗上首选的都是阿奇霉素衣原体可能要加一些多齐环素来治疗但是总体来说还是比较相近的1.单纯支原体感染治疗效果很好如用阿奇霉素1--2天加局部用药即可;有极少数患者治疗后症状消失但支原体仍不转阴可以重复一个疗程后随访观察2.单纯衣原体感染治疗可用四环素500毫克4/日连服7天;或红霉素400毫克4/日连服7天;或强力霉素100毫克2/日连服7天;或采用美满霉素、阿奇霉素治疗患沙眼衣原体输卵管炎或盆腔炎者最好住院治疗夫妻同治孕妇患衣原体宫颈炎孕中期给予红霉素250毫克4/日连服7天若是沙眼衣原体感染后引起的输卵管梗阻粘连或包裹可采用开腹手术或腹腔镜下手术治疗不孕4)注意事项:1.支、衣原体携带者用避孕套支、衣原体感染者禁房事2.性伴侣也有一些尿道炎症状时应做相应的检查和治疗3.做好性卫生保健工作杜绝不洁性行为4.支、衣原体感染不及时治疗会提高慢性宫颈炎、宫颈癌的发病率5.治疗支、衣原体期间尽量不要饮用烈性酒包括啤酒、不吃刺激性的食物判定支、衣原体治愈的标准经至少3次化验检查证明均为阴性方可以说疾患已经治愈由于治疗支、衣原体的药物都是用抗生素这些药物影响精子的形成或者是导致精子的畸形这样就会影响将来的胎儿可能会影响将来孩子的健康患者使用这些药物以后一般需要3--6个月时间方可以将药物的残留排出体外因此在3--6个月以后考虑“怀孕”是相对安全的以上回答如果满意请不要辜负我的一片好意及时点击“采纳为答案”
指导意见:您好这种情况持续多长时间了?不除外有感染的可能性您可以先尊医嘱用药对于妇科方面的您有过流产的情况考虑来医院行全面的专科的检查应该在下次不孕前找到病因否则重蹈覆辙月经3-5天用电化学发光法查内分泌和抗胚胎抗体;月经干净3-5天做阴道镜动态数字化子宫输卵管造影和阴道四维彩超一般就可以确诊部分患者还需要扩宫试验及电子宫腔镜或者腹腔镜进一步检查