药物性甲减的治疗和饮食注意事项

会员1945146 19-29 已回复
您好!我于08年12月检查出是甲亢,用药7个月后,再到医院复查,变为甲减,于今年8月份检查出TSH值为40(正常值为0.49-4.67),而且心电图显示 :部分ST段改变,医生说这是服用甲疏咪唑片过量导致的甲减,于8月3日开始服用左甲状腺素钠片半片(25微克)和甲疏咪唑1片,还有血塞通(每日3片),目前都是半个月到医院复查甲功,并且每半个月增加25微克的左甲状腺素钠片,现在已经增加为100微克(2片剂量),在9月14日的检查报告单上显示TSH值为5.76,已快接近正常值,现在还是服用左甲状腺素钠片2片(100微克)和甲疏咪唑1片,还有血塞通(每日3片),请问像我这种药物导致的甲减有机会康复吗?还是要终生服药?我好担心,现在才28岁,如果一辈子要服药,真是太痛苦了。
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:你好,碘131治疗导致的甲减有可能是器质性的甲减的,需要考虑终生使用甲状腺激素进行替代治疗,维持正常的甲功才能缓解症状的。
相关问答

甲减饮食的注意事项有减少脂肪的摄入,甲减时血浆胆固醇排出缓慢,会导致血浆胆固醇的浓度会增高,也就是常说的出现高脂血症,所以要限制脂肪的摄入量,以降低血浆胆固醇的浓度。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲减的病人首先要注意脂肪的摄入,甲减时血浆胆固醇排出缓慢,会导致血浆胆固醇的浓度会增高,也就是常说的出现高脂血症,所以要限制脂肪的摄入量,以降低血浆胆固醇的浓度。其次要注意补充碘盐,以防止甲状腺肿大,尤其是生育期妇女更应该注意补充碘盐,以防止后代因为母体的缺碘而出现克汀病。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲减治疗,要注意患者的剂量要适当降低,有冠心病或其他心脏病病史及精神症状的患者甲状腺素更应该从小剂量入手,且要慢慢增加。
因血清中T3,T4浓度正常值范围大,甲减病人情况有轻有重,生活环境和劳动强度时常发生变化,对于甲状腺素的需要量和敏感性亦不尽一致,因此,在治疗上应注重个体化。
以预防腺垂体功能减退患者的发生,急性肾上腺皮质功能不全的出现,甲状腺素治疗应于皮质激素取代治疗之后进行。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲减主要对血管和心脏造成伤害。
甲减会导致动脉粥样硬化发病概率升高,致使冠心病发生几率增加,而,甲减的病程较长,尤以重度甲减最为突出,还可对肝脏产生影响,肾脏和其他许多重要的脏器,因此,甲减危害仍然较大。甲减对人们健康的威胁较大,它不仅可以引发各种并发症,还会出现贫血或者黄疸现象,甚至会引起高血压和糖尿病等多种病症,因此,必须要高度重视甲减。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

孕妇甲减要注重补充膳食钙,预防胎儿缺钙和母体骨质疏松。但钙有妨碍碘在消化道的重吸收,所以两者食用时应相隔一定时间。平衡膳食,荤素搭配,粗细配比,尽量使食物品种多样化,注重营养的同时,可预防大便干燥。以高热量且易消化食物为主,适当补充碘,可食用含碘丰富的食物,也可食用一些碘强化食品,慎用富含高胆固醇和肥甘滋腻之品的食物,如奶油、动物脑及内脏、花生米、杏仁、肥肉、甘乳酪等。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一定要少吃糖,做到低盐低糖,低脂肪饮食,低碘饮食,这些都是要注意的,可以多吃含维生素高的新鲜蔬菜水果,瘦肉,鸡肉,鸭肉,甲鱼,淡水鱼。高纤维素食品,如绿叶蔬菜,粗粮以及许多水果芹菜。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征