患者在腰硬联合麻醉下行左股骨颈骨折股骨头置换术,术...

会员27001805 70岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者在腰硬联合麻醉下行左股骨颈骨折股骨头置换术,术后第八天发现左侧足内翻,足及脚趾不能背屈,足背皮肤无知觉,小腿外侧皮肤麻木感,肌电图报告腓总神经无信号,胫神经正常。
曾经治疗情况和效果:

针灸按摩七天未见好转

想得到怎样的帮助:

帮忙分析问题出在哪里,椎管内马尾神经损害?臀部神经损害?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
曹安华 山东省中医院外科 三级甲等
擅长:外科,尤其擅长骨折等疾病
已帮助用户: 823
问题分析:您好,根据您的描述,应该可能是腓骨头处受压迫导致腓总神经损伤,腓总神经绕行腓骨颈处位置表浅,且与骨膜紧贴,所以腓骨头处受压迫会出现腓总神经损伤,表现为足内翻畸形及相关支配去皮肤感觉麻木。
意见建议:建议在医院骨科就诊,一般使用神经营养药治疗,结合自己主动锻炼。
许清煌 福建省泉州医学高等专科学校附属人民医院外科 二级甲等
擅长:外科,骨折等疾病
已帮助用户: 1289
问题分析:你好,你这种情况可能是属于腰硬联合麻醉所致的并发症之神经根损伤 该并发症就是表现为受损神经支配区域疼痛、麻木感,典型症状伴发咳嗽、憋气时疼痛麻木加重。但是一般经过两周后会缓解,但麻木感可能在较久后一直存在。
意见建议:建议你不要过分的担心,积极组偶针灸按摩理疗进行治疗,经过一段时间的康复之后神经会恢复。
相关问答

股骨颈骨折的麻醉方法有全麻和椎管内麻醉两种。麻醉方法的选择,主要是看外科医生的个人意愿,以及看院的麻醉团队的水平。在选择麻醉的时候,要看主刀医生和就诊医院的麻醉团队的实力。如果就诊医院和麻醉团队的水平足够高,麻醉和椎管麻醉的效果也不会有太大的差别。目前尚没有充分的证据表明,全麻对术后记忆力和计算能力的影响很大。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

指导意见:你好,你所说的情况比较简单,从现在的症状来看,并不能确定引起的原因,现在不能排除神经压迫的可能性,因为有些骨折可能会损伤到局部的感觉神经。因而对于你的这种情况,需要做检查明确。通常情况下,手术的过程中,医生会避免损伤到局部的神经,因而需要考虑骨折本身造成的可能性。

白龑医师外科
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等

指导意见:你好;可以的, 应及时手术,术后并采取固定措施以利恢复。术后可以多食瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类食品以及新鲜蔬菜、水果等,注意逐渐恢复锻炼。

张力文主治医师皮肤科成都市第二人民医院
擅长:生殖器疱疹、尖锐湿疣、梅毒、淋病、非淋、艾滋病等性病,痤疮(青春痘),银屑病(牛皮癣),湿疹、皮炎等过敏性皮肤病,白癜风,脱发,足癣(脚气)、甲癣(灰指甲)等真菌感染性皮肤病的诊治。

指导意见:你好,根据你说的情况是需要你给予硬膜外麻醉的,不可以局部麻醉的

姜树锋医师其他福山人民医院张格庄分院
擅长:普外科疾病、肛肠科

病情分析:您好!骨折术后需要注意的是1、复查的时间:患者出院时需要向主管医生详细询问自己的复查时间,每位患者的复查时间不尽相同,通常为1个月复查一次,但是部分患者术后早期需要提前,可能有3周或者每2周复查一次。2、术后关节功能需要主动和被动练习相结合。骨折患者手术有效固定后需要早期关节不负重的功能锻炼,一般术后3-7天就开始了。 3、骨折患者肢体不能持重或者负重。骨折术后2个月以内下肢通常不主张负重行走,上肢不主张持重物练习,主要是术后早期骨质尚未形成稳定结构,早期负重或持重训练容易导致内固定物断裂。
意见建议:术后最快的下床时间一般是在3个月左右,而且还要结合病人整体情况,建议咨询您的主治医师。另外即使不能下床也要加强术后康复。

冯志启主任医师外科北京中海中医医院
擅长:颈椎病、腰椎间盘突出、老年性骨关节炎、股骨头坏死、痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、肩周炎、骨性关节炎

问题分析:你好,现在看片子骨折线还是比较明显的,骨痂不明显,还应该继续治疗
意见建议:每个人的恢复速度不一样,所以不能说多长时间就痊愈,但是一般也得至少三个月吧

邹强主治医师外科九江市中医医院
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,骨质增生,骨质疏松,关节痛等骨伤科常见疾病诊治。