肺脓肿是细菌感染引起肺部出现化脓性感染病灶。肺脓肿是肺部组织受到各种病原菌的侵犯,在肺部形成的局限性脓液。根据发病原因不同,肺脓肿可以分为血源性肺脓肿、吸入性肺脓肿、继发性肺脓肿。肺脓肿可以通过抗感染和痰液引流进行治疗,情况严重的,需要通过手术进行治疗。肺脓肿治疗后,需要按照医生的要求定期到医院复查。
肺脓肿就是肺部有脓肿产生。肺脓肿可能是患有口腔方面的疾病,或老年人由于吞咽功能下降,导致误吸进去食物会口水,导致肺里面出现了化脓性病变,痰液没有办法正常排出,就会形成肺脓肿。也可能是其他部位张有脓肿,波及到肺部时,也会出现肺脓肿。肺脓肿需要在医生的指导下及时进行治疗,治疗期间居住的环境需要保持通风,防止会对呼吸道产生影响。
肺脓肿得治疗15天到20天。具体时间也需要结合病情的轻重程度以及个人的体质决定。出现肺脓肿之后,在早期要在医生指导下及时选择抗感染的方式进行改善,通常病程的时间很短,大概20天左右能够治愈。如果患者没有及时治疗,可能导致病情越来越严重,因此需要选择抗生素类的药物进行改善,整个病情可能会超过20天。也可能会成为慢性肺囊肿。
治疗肺脓肿的药物主要有青霉素类药物和大环内酯类药物。肺脓肿确诊后要及时进行治疗,首先要用抗生素进行积极的治疗,抗生素要覆盖厌氧菌,比如青霉素、甲硝唑、奥硝唑、克林霉素、林可霉素等,另外还要加强痰培养的检查,可以根据药敏试验更换抗生素。其次要重视痰液的引流,主要有体位引流和化痰的药物,氨溴索、桉柠檬碱、乙酰半胱氨酸等。如果出现高热症状,可以口服一些解热止痛的药物,比如美林、洛索洛芬钠、阿司匹林等。如果病人有休克症状,应进行静脉输液,并应用血管活性药物。
血源性肺脓肿是由于皮肤受到外伤感染或痈疖感染,而引起的内毒血症。脓毒血症栓会通过血液传播至肺部,使两肺出现炎症、坏死以及脓腔。血源性肺脓肿大多是金黄色葡萄球菌,合并成脓毒血症,因此治疗应选择抗菌治疗。在选择敏感的抗生素治疗时,应留取痰液,血液作为标本培养,以此进行抗生素的治疗。在当前治疗血源性肺脓肿,选择抗生素通常效果会比较。