肺结核咯血的原因主要是由于结核分枝杆菌侵袭到支器管、肺泡黏膜，使其受损。此时呼吸道黏膜会出现破裂，而出现痰中带血。当损害侵袭到达的血管的时候，可出现不同程度的咯血。另外一些特殊的类型的肺结核，比如纤维空洞型肺结核，会成形单个和多个动脉瘤，支气管黏膜破裂等，而出现咯血。同时长时间的支气管粘膜的炎症感染刺激和分泌物的堵塞，形成支气管扩张症，可出现反复的慢性的咳血。
这样可能会出现肺变黑的情况，但是拍片检查不会发现，一般是通过解剖发现。肺结核主要是结核感染造成肺部炎症，空洞的情况，容易出现咳痰，咳血的情况，一般不会造成肺部变黑的，出现肺部变黑，主要事实长期吸烟，在环境污染的条件下，就比如吸入灰尘，煤矿工等。
针对肺结核的咯血，需要休息好，卧床休息，患侧卧位。需要药物治疗，药物治疗效果不理想的患者，可以采取手术治疗。在药物治疗里，最关键的是需要针对肺结核进行抗结核治疗，同时，针对出血用止血的药物，比如止血敏、止血芳酸还有蛇毒血凝酶。如果是通过这些药物治疗效果不理想，可以在肺血管造影的前提下找出破裂的血管，进行肺血管介入栓塞治疗，同时，要进行系统、规范的抗结核治疗。
双肺浸润肺结核是一种活动性的肺结核，是一种比较严重的肺结核类型，具有传染性的，需立即进行抗结核治疗，在医生指导下全程，足量服用抗结核药物。平时注意营养和保暖不要太劳累，最与家人分室居住分开吃饭。
肺结核的患者是可以吃虾的，虾的营养含量高，能够为肺结核患者提供需要的能量。肺结核属于消耗性疾病，患者比一般人的能量需求要大，所以更需要患者多补充些蛋白质、维生素等含量高的食物。
