当时需紧急治疗吗需住院吗
只能控制病情，不能治好。本病一旦确诊需积极治疗，争取延长缓解期，缩短发作期及减少因发作导致的并发症、后遗症等。脱髓鞘是由于神经纤维外围髓鞘受各种因素刺激导致的，属于病理诊断，以白质较多见，本质为免疫异常性疾病。
指导意见：没事的，你这脱髓鞘改变，以及没有症状的小梗塞都是没事的。但是你需要注意及时控制血压，血糖，血脂等情况的。
指导意见：你好，你这种情况考虑是腔隙性脑梗死，部分患者会有头晕、头疼、记忆力下降等症状，建议服用阿司匹林和血栓通胶囊进行改善，希望能够帮到你。
问题分析：85岁老人核磁检查报告大脑白质脱髓鞘改变、脑萎缩，是大脑的退行性病变，脑萎缩的临床表现是健忘、头晕和认知力的下降等。
意见建议：目前老人的诊断明确是脑萎缩，目前没有特效的治疗药物，可以应用脑蛋白水解物进行治疗，效果可能会好些。
指导意见：脑梗塞是由于脑血管中的脂质等特质阻塞脑血管，或者心脏瓣膜脱落随着血液流入脑血管，从而造成脑血管阻塞，导致脑组织缺血缺氧甚至脑细胞永久坏死的一种严重危险中老年人健康的脑血管意外疾病。脑梗塞一般可分为血栓性脑梗塞、栓塞性脑梗塞、腔隙性脑梗塞和多发性脑梗塞。本病的治疗，基本上同脑血栓形成，应积极治疗高血压，尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发，同时应注意压不能过快过低。
指导意见：在临床上,常常会碰到其它原因导致的脑脱髓鞘病,因为这些病与先天性因素相关,又被称为脑白质营养不良.有的病因已经明确,有的尚未确定,这里介绍其中的几种,以便与多发性硬化相鉴别.
