我爷爷75岁一氧化碳中毒,已经昏迷10天了,有意识,给...

会员26973130 男 75岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我爷爷75岁一氧化碳中毒,已经昏迷10天了,有意识,给病人翻身时他可以睁开眼睛,前两天病人自己听到家属说话,还放声哭了,就是醒不过来,神志不清,
曾经治疗情况和效果:

高压氧治疗,输液

想得到怎样的帮助:

病人什么时候可以苏醒?会不会成植物人?后续如何治疗?能恢复什么程度?家人很着急?可以恢复什么样程度?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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魏春燕 医师 四川省泸州医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:甲亢,糖尿病合并低血糖
已帮助用户: 504
问题分析:你好,根据你提供的信息,考虑为一氧化碳中毒引起的脑细胞损害。
意见建议:脑细胞损伤需要回复是很慢的过程,建议与病人多交流,从简单的、他感兴趣、最容易学会的方面去与他交流,就行教小孩一样,当高压氧疗程结束后,护理就很重要了,因为病人年龄较大,能回复到什么程度目前不好判定。
相关问答

首先要脱离致病环境,让患者呼吸新鲜的空气,给予吸氧。如果呼吸比较微弱或者停止呼吸,要立即进行人工呼吸。要纠正缺氧,增加一氧化碳的排出,吸入新鲜空气,可以给予高压氧舱治疗,呼吸停止的患者要及早进行人工呼吸或者呼吸机维持呼吸。还要防治脑水肿,严重中毒之后脑水肿可以在24-48小时发展到高峰,因此脱水治疗很重要,可以用甘露醇、高渗的葡萄糖、利尿剂,甚至应用激素治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

后遗症主要表现为反应迟钝,表情呆板,行动迟缓,沉默少语,智力下降,记忆力差,大小便失控,意识障碍,表现为行为紊乱,语无伦次,哭笑无常,随意大小便,自言自语,定向力丧失等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:相对来讲,脑干梗塞是一种比较严重的疾病。但是,从您的描述来看,患者这种情况还不算会严重。
指导建议:针对这种情况,还需要继续使用营养脑细胞的药物,以及活血化瘀的药物进行治疗。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

一氧化碳中毒不会导致失眠。
一氧化碳中毒后,许多人常有困倦现象。这种疾病与一氧化碳中毒引起的大脑缺氧有关。一氧化碳中毒主要是将体内的血红蛋白和一氧化碳结合起来,产生碳氧血红蛋白,从而导致困倦和大脑供血不足。如果只是轻微的一氧化碳中毒,症状并不严重。一般来说,经过氧疗后,不太可能留下后遗症。如果患者有中重度昏迷史,可能会出现皮质、锥体和锥体外系损伤的后遗症。一般来说,不会导致失眠。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,昏迷病人能够被唤醒、能够正确对答配合查体、意识内容清晰等算有意识。
昏迷是完全意识丧失的一种类型,是临床上的危重症。昏迷的发生,提示患者的脑皮质功能发生了严重障碍。主要表现为完全意识丧失,随意运动消失,对外界的刺激的反应迟钝或丧失,但患者还有呼吸和心跳,而通常可以通过昏迷病人是否能够被唤醒、能够正确对答配合查体、意识内容清晰等,来判断病人是否有意识。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一氧化碳中毒,一定要迅速将患者转移到空气新鲜的地方。同时卧床休息,保暖,保持呼吸道通畅。迅速纠正缺氧状态,吸入新鲜空气或吸入纯氧。吸入含百分之五二氧化碳的氧气可加速碳氧血红蛋白分离,增加一氧化碳的排出。应该注意防治脑水肿,有条件的应该及时进行高压氧治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病
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一氧化碳中毒是一种严重的急性中毒,昏迷后即使清醒,仍存在一定的风险。根据你的情况,建议进行高压氧治疗,以预防迟发性脑病的发生。高压氧治疗可以住院进行,也可以在门诊进行。住院治疗可以更好地监测病情变化,及时处理可能出现的并发症。门诊治疗则相对灵活,适合病情稳定、能够自行前往治疗的患者。无论选择哪种方式,都应遵医嘱进行治疗,确保治疗效果。高压氧治疗通过提高血液中的氧分压,可以加速一氧化碳的排出,减轻中毒症状,促进脑功能的恢复。在进行高压氧治疗时,患者需要进入一个加压的舱内,可能会感到一定的压力,但这是安全的,治疗过程中会有医护人员密切监测。治疗次数和疗程需要根据患者的具体情况来确定,一般需要进行多次治疗才能达到最佳效果。除了高压氧治疗,还需要注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,有助于身体的恢复。在康复期间,要注意观察自己的身体状况,如果出现任何不适,应及时就医。总之,一氧化碳中毒后昏迷,即使清醒,仍需进行高压氧治疗,并根据自身情况选择合适的治疗方式。

阎应禄副主任医师中医学长春中医药大学附属医院三级甲等

通常来说,一氧化碳中毒昏迷两个小时左右,或者半个月至数月能醒,也有极少数病情严重的不能醒。一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起的中毒,轻度的及时远离中毒环境,一般两个小时左右就能醒。如果一氧化碳中毒的情况比较明显,损伤脑组织,患者可能半个月至数月能醒,严重者甚至会出现深度昏迷的现象,导致不能醒,但属于极少数的情况。所以一氧化碳中毒昏迷,苏醒的时间不能一概而论,要看患者的病情严重程度。平时要注意家中煤气的状态,避免泄漏,烧炭火则要多开窗通风。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院三级甲等

一般来说,一氧化碳重度中毒与中毒昏迷多久关系不大,一氧化碳中毒程度是根据患者吸入一氧化碳的时间及血液中碳氧血红蛋白的浓度来判断的。具体内容如下:1.吸入一氧化碳的时间:一氧化碳轻度中毒患者吸入一氧化碳的时间较短,吸入一氧化碳的量也较少;一氧化碳重度中毒患者通常发现时间过晚,吸入一氧化碳的时间较长,吸入一氧化碳的量也较多。2.血液中碳氧血红蛋白的浓度:一般来说,一氧化碳重度中毒患者血液中的碳氧血红蛋白浓度通常在50%以上;一氧化碳轻度中毒患者血液中的碳氧血红蛋白浓度通常在50%以下。室内使用炭火时,要开窗通风,避免一氧化碳浓度过高导致中毒,如果出现一氧化碳中毒,要及时将患者移到开阔地带,若患者出现呕吐、意识模糊、呼吸困难、昏迷等严重的症状,需要立即前往医院就诊。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院三级甲等

一氧化碳中毒会对脑部造成影响,因此需要尽早通过高压氧治疗来改善病情。在治疗过程中,患者需要注意保持清淡的饮食,避免给身体带来额外的负担。至于后遗症的问题,需要根据颅内神经受损的具体情况来判断。一般来说,如果能够得到及时有效的治疗,神经受损的情况可以得到一定程度的恢复。但是,恢复的程度也会因个体差异而有所不同。因此,患者需要积极配合医生的治疗,同时保持良好的心态,有助于身体的恢复。在日常生活中,患者需要注意避免再次接触一氧化碳,以免病情加重。此外,患者还可以通过物理治疗、康复训练等方式来促进神经的恢复。需要注意的是,这些方法都需要在医生的指导下进行,以免造成不必要的风险。总的来说,一氧化碳中毒昏迷的治疗需要综合考虑多种因素,患者需要积极配合医生的治疗,才能达到更好的治疗效果。

杜军副主任医师内科六安市人民医院三级甲等