高血压病3级,入院时收缩压180mmHg,舒张压100mmH...

匿名 31岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压病3级,入院时收缩压180mmHg,舒张压100mmHg,住院一周,服用降压药后现为130/80mmHg.
曾经治疗情况和效果:

入院诊断为:高血压3级极高危组,脂肪肝。
治疗情况:口服降压药:厄贝沙坦片/150mg+琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mg+硝笨地平控释片30mg。

想得到怎样的帮助:

服用上述药物的药理作用是什么,请尽量通俗易懂,长期服用有何副作用,怎样减少副作用?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
魏春燕 医师 四川省泸州医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:甲亢,糖尿病合并低血糖
已帮助用户: 504
问题分析:你好,根据你提供的信息,高血压3级极高危诊断明确,目前血压控制可。
意见建议:因为你入院时的血压达到3级别,故给你三联降血压药物,三种为降压机制不同的药物,故使用合理,你的主治医师给你三种降压药就是为了减少单用一种降压药副作用大。至于这三种药物的药理作用建议详细阅读说明书药理作用一栏,另外建议排除继发性高血压。
关注
周龙清 广西中医学院附属瑞康医院中医科 三级甲等
擅长:中医科,尤其擅长体寒等疾病
已帮助用户: 2573
问题分析:您好,根据您的描述,是可以明确诊断高血压病3级的,而目前服用药物控制在130/80mmHg,是非常良好的。厄贝沙坦是血管紧张素-Ⅱ受体的拮抗剂,主要是阻断所有由AT1受体介导的血管紧张素-Ⅱ的作用从而使血压降低,副作用主要有头痛、眩晕、心悸等、偶有咳嗽等;美托洛尔是一种选择性的β1受体阻滞剂,主要是降低心率、心排出量及血压;副作用主要是毒性反应(过量或者使用不当);硝笨地平控释片是钙离子拮抗剂,主要是扩张冠状动脉、大血管,从而使血压下降,其不良反应主要见于下肢水肿。
意见建议:个人建议您是可以按这三药物服用控制血压的,不良反应会随着服用时间推移而减轻或者消失的,而且利是远远大于弊的作用。注意监测血压,以便调整降压方案。
李云燕 护士 河北香河县渠口医院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
已帮助用户: 10192
问题分析:您好。您所服用的药物中,厄贝沙坦是选择性血管紧张素-Ⅱ受体拮抗剂。血管紧张素II是一种人体自身分泌的激素。其作用于血管平滑肌,可使全身微动脉收缩,动脉血压升高。厄贝沙坦能阻断血管紧张素-Ⅱ的作用。从而起到降低血压的作用;美托洛尔系选择性的β1 受体阻滞药,作用机制是通过抑制β1受体,使其对心血管的兴奋作用减弱,从而降低血压,同时减少心肌耗氧量;硝苯地平是钙拮抗剂中的一种,通过影响钙离子对血管的收缩功能,起到扩张周围动脉,抑制血管痉挛,使血压下降。
意见建议:此上三种药物适合高血压病人的长期服用,副作用并不多见。如出现不良反应,可通过调整药物剂量或种类来解决。同时密切观测血压情况,血压平稳后,在医生指导下减少药物剂量及种类,有利于避免不良反应的发生。
相关问答

目前主要是存在高血压,如果存在舒张压升高,主要考虑是由于肥胖或者由于心脏器质性病变可以引起,以在医师指导下服用降压药物,平时需要减轻体重,避免劳累低盐低脂饮食。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

预防高血压有以下方式:
1、烹饪时不要放过多的盐,因为盐里含有丰富的钠元素,摄入过多会导致血容量增加,从而引起血压升高。
2、在日常生活中,患者由于生活、工作压力较大,导致精神较为紧张,从而也会诱发高血压,建议患者及时调节心态,平时多出门与朋友交流,从而起到缓解精神紧张。
3、患者可以进行慢跑、快步走、游泳等体育锻炼,锻炼有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,从而提高心血管调节适应能力,稳定血压水平。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病治疗方法主要是分为2类。
一、药物治疗方面,应在医师的指导下进行,根据各自情况选用适当降压药物,比如马来酸依那普利片、镇脑宁胶囊、氢氯噻嗪片、卡托普利片,不要自行调整药物,以免使病情恶化。
二、非药物治疗,在吃降压药时,也要注意调节生活习惯,饮食要多样化,主要是低盐、低脂、生活有规律,忌过度劳累,保持良好的心态,适当的锻炼来控制体重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压分级由以下几部分组成:
第一级高血压,收缩压为140~159毫米汞柱、舒张压为90~99毫米汞柱。高血压二级,收缩压在160~179毫米汞柱,舒张压在100~109毫米汞。高血压三级,收缩压大于等于180毫米汞柱,舒张压超过或等于110毫米汞柱时,单纯收缩期高血压时,最重要的是这一次超过或等于140毫米汞柱时舒张压正常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病的治疗原则是判断其是否为单纯的高血压。单纯的高血压要看是不是原发性高血压或者是继发。
原发性高血压90%以上,治疗时要注意个人的饮食习惯,同时还要注意多个风险因子。高血压患者要以清淡的食物为主,不要暴饮暴食,每日要限制食盐摄入3g。避免食用过多的油脂,特别是肉类和肉类。平时要多食用新鲜的果蔬。平时要注意多做运动,促进血液的流通,增强血管的弹性。戒掉酒精,不要熬夜,要有良好的情绪。如果还是高的话,可以服用一些降压的药,还要考虑是否存在心、脑、肾脏等器官的损伤。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压的发病率比较高,而且控制率也比较差,如果出现高血压的情况,一定要去正规的医院就诊,因为高血压会对靶器官造成损伤,导致脑出血、脑梗死、高血压性心脏病、心衰、肾衰、视网膜病变等。高血压可分成三个级别:
1、一级高血压:140mmHg≤收缩压≤159mmHg,90mmHg≤舒张压≤99mmHg;
2、二级高血压:160mmHg≤收缩压≤179mmHg,100mmHg≤舒张压<110mmHg;
3、三级高血压:收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治