有上呼吸道炎症，以鼻炎为主，鼻炎的位置在鼻咽部，因为炎症位置接近咽喉部，鼻炎的分泌物从口腔中吐出感觉痰液是咸味的，痰液虽是气道的分泌物，但痰液内含有各种电解质，痰液粘稠，痰内的电解质有些浓缩，也是造成痰咸的原因。
如果患者出现咳嗽，咳痰，发热等情况，应用药物效果不好，可以选择进行痰检。痰检包括痰培养加药敏试验，如果出现有致病菌，通过痰培养检查，可以明确针对的敏感菌。痰液常规检查，观察痰液的颜色，性状，测定痰液的量。
咳嗽有痰好还是无痰好要根据情况来考虑，咳嗽有痰多数是呼吸道感染、支气管炎或者慢性支气管炎、支气管扩张等疾病。咳嗽没有痰考虑是间质性肺炎、支原体肺炎或者肺部肿瘤。
肺癌痰可以咳白痰或者是咳血丝痰。有些患者会咳一些血块，很少有大出血。但如果伴有远端梗阻，也可以伴有发烧、咳黄痰的表现。周围型的肺癌，患者也可能没有咳痰，其主要症状跟慢性支气管炎类似，可能是咳点白痰等。
如果出现了咳嗽咳白色粘液痰，考虑和肺部的感染，支气管炎有一定的关系，应完善胸片的检查来明确支气管的情况，同时需要完善痰培养和药敏的实验检查，来明确痰液的性质，感染的病菌种类，根据药敏的结果来对应的选用相应的药物。
不咳嗽吐痰有血要做痰液检查、胸部X光检查、胸部CT扫描、支气管镜检查、血液检查等，建议及时就医并遵医嘱检查。1.痰液检查：首先进行痰液的化验分析，包括痰涂片检查和痰培养。痰涂片可以查找是否有红细胞、白细胞、细菌、真菌等，有助于判断出血的原因是感染还是其他因素。痰培养可以确定是否存在特定的病原菌感染。2.胸部X光检查：这是一种较为基础的检查手段，可以初步观察肺部的大致形态、结构以及是否存在明显的病变，如肺部炎症、肿块、气胸等。对于一些常见的肺部疾病，胸部X光可以提供重要的诊断线索。3.胸部CT扫描：相比胸部X光，CT扫描能够提供更详细的肺部图像，可以发现更微小的病变。对于不明原因的痰中带血，CT可以帮助医生确定是否有肺部肿瘤、支气管扩张、肺结核、肺栓塞等疾病。4.支气管镜检查：如果怀疑是支气管病变引起的出血，可以进行支气管镜检查。支气管镜可以直接观察支气管内的情况，发现出血部位、炎症、肿物等病变，并可以进行活检或刷检，获取组织样本进行病理检查，以明确病因。5.血液检查：包括血常规、凝血功能检查、肝肾功能检查等。血常规可以了解是否有贫血、感染等情况；凝血功能检查可以判断是否存在凝血异常导致的出血；肝肾功能检查有助于排除由于肝脏或肾脏疾病引起的出血倾向。如果出现不咳嗽但吐痰有血的情况，应及时就医，进行全面的检查以明确病因。在明确诊断之前，不要自行使用药物治疗。在使用药物时一定要谨遵医嘱，并及时就医，以便医生根据检查结果制定合适的治疗方案。
肩膀疼、吐痰有血，可能是肺癌，但概率极小。该症状还可能是剧烈运动、过度劳累、支气管炎、肺炎等原因引起的。1、肺癌：肺癌是肺组织中恶性肿瘤的形成，由于肿瘤破坏了肺部组织或侵蚀了肺部血管，肺癌患者可能会出现肩膀疼痛、咳嗽、咳痰带血等症状。通常情况下，患者可遵医嘱接受开胸手术、辅助胸腔镜手术等手术，也可遵医嘱接受化学治疗、放射治疗等。2、剧烈运动：如果患者剧烈运动发生了咳呛，可能会引起剧烈的咳嗽，进而导致喉咙处的毛细血管破裂，从而出现吐痰有血的情况，而剧烈运动还可能会引起肩膀肌肉劳损出现疼痛症状。患者可通过休息来缓解。3、过度劳累：如果患者长期过度劳累或从事重体力活，可能会导致肩膀肌肉劳损，出现疼痛症状，如果患者咽喉受到有害的烟雾或刺激物刺激，可能会引起剧烈咳嗽导致吐痰有血。患者可通过休息、远离刺激物等方式来缓解症状。4、支气管炎：如果患者的支气管受到细菌、病毒等病原体刺激导致引发炎症反应，可能会引起咳嗽、咳痰等症状，过度咳嗽可能会导致出现吐痰有血和肩膀肌肉疼痛等。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢氨苄胶囊等药物缓解症状。5、肺炎：如果患者患有肺炎，当感染或炎症累及肺部血管时，血液混合在痰中，从而出现咳嗽、咳痰带血。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、青霉素钠等药物来消炎。患者日常注意休息，不要过度劳累，饮食清淡，不要吃辛辣刺激性食物。
老咳嗽吐痰可能是病毒性感冒、扁桃体炎、咽炎等原因造成的，建议患者要及时到医院进行治疗。1、病毒性感冒：如果患者的抵抗力较差，容易受到鼻病毒、腺病毒等，可能引起病毒性感冒，患者常有打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、咳痰等症状。患者可以在医生的指导下使用连花清瘟胶囊、抗病毒口服液等。2、扁桃体炎：如果患者抵抗力低，就容易受到病原体的感染，从而诱发扁桃体炎，出现咽痛、咽痒、咳嗽、咳痰等症状，建议遵医嘱使用罗红霉素片、头孢氨苄干混悬剂等药物进行治疗，能够消除炎症，改善不适。3、咽炎：咽炎是咽部黏膜组织发生的炎症性疾病。可能和粉尘、烟雾刺激等因素有关，会导致患者出现咳嗽、咽痛、有痰的表现，建议及时遵医嘱使用溶菌酶含片、地喹氯铵含片等药物进行治疗，改善咽部不适症状。除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如支气管哮喘、肺炎、肺结核等疾病造成的，建议患者要及时到医院进行治疗。
老年人每天吐痰特别多，几分钟一次，可能是长期吸烟、慢性支气管炎、肺炎、肺结核、肺脓肿等原因所致，需要及时就医检查，遵医嘱对症处理。1、长期吸烟：长期吸烟会直接刺激呼吸道，对肺部造成不可逆的损伤，导致分泌物增加而形成大量痰液。建议及时戒烟，多喝温水、多休息。2、慢性支气管炎：该病多数是由感染导致的，表现为咳嗽、咳痰，由于属于慢性炎症，因此症状会持续很长的时间，多在早晨开始。建议遵医嘱服用左氧氟沙星片、阿奇霉素片、头孢拉定胶囊等药物治疗，能够起到抗菌消炎的功效。3、肺炎：当有肺炎时，受到炎症的影响，会有大量黄脓痰、铁锈色样痰、白黏痰等症状，还伴随咳嗽、发热、气喘、胸闷等症状。可以遵医嘱口服头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、头孢拉定颗粒等药物治疗，抗菌消炎的效果一般比较好。4、肺结核：该病是感染结核分枝杆菌引起的，多有午后低热、盗汗、大量咳痰、咯血、胸痛、胸闷等症状。建议在医生的指导下服用盐酸乙胺丁醇片、异烟肼片、利福平胶囊等药物治疗，都有抗结核的功效。5、肺脓肿：该病一般是误吸污染物入肺部引起的，多数老年人会表现为咳嗽、大量咳痰，且为浓臭痰，还可伴有高热、胸痛等不适。可以遵医嘱使用注射用阿莫西林钠克拉维酸钾、注射用青霉素钠、注射用盐酸去甲万古霉素等药物治疗，从而发挥抗感染的作用。平时要以清淡为主，多饮水，要注意生活环境的温度、湿度适宜，不要让灰尘对呼吸道造成刺激。
