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病情分析:骨关节炎的手术治疗目前骨关节炎常用的手术治疗方法包括关节镜手术截骨术和人工关节置换术.软骨碎片脱落到关节腔内形成游离体就是我们平时说的“关节鼠”可采用关节镜手术清除.关节镜手术可以很好地鉴别和估计关节的病变程度对关节腔进行灌洗和清理能清除关节腔内的游离体使患者的活动能力得到一定程度的改善.各种矫形截骨术是用以改善关节力线平衡的.胫骨截骨术主要用于膝关节内外翻畸形（即“O”型或“X”型腿）的患者通过手术使弯曲的腿尽量恢复到正常状态.如果患者病情发展到严重阶段关节软骨丢失严重关节间隙过小关节功能丧失严重影响日常生活经保守治疗无效应考虑人工关节置换主要是人工膝关节和人工髋关节置换手术.通过关节置换能比较好的恢复关节的活动能力提高患者的生活质量但人工关节置换手术创伤较大置换的人工关节的使用寿命也有一定限度并且手术费用较高.
意见建议:骨关节炎的辅助治疗辅助治疗是患者的关节疾病处在早中期时配合药物治疗使用的一种方法.辅助治疗就是平时我们说的理疗和体疗比如烤电推拿按摩针灸等一系列方法.虽然辅助治疗对骨关节炎没有根本性的疗效但可以减轻患者局部的不适对患者有镇静松弛和止痛的作用.同时病人应当积极自我保健注意减肥适当锻炼如进行游泳骑自行车等运动.避免不正确的姿势以及有害关节的动作如登山长时间伏案等.保护关节减少负重如在膝关节使用护膝久坐站起时借助支持物等.在活动时可利用拐杖步行器协助活动或行走等.骨关节炎的药物治疗一般情况下治疗疾病时在采用外科手术以前药物治疗是医生和患者多选用的一种比较行之有效的治疗方法.对骨关节炎来说治疗药物可以分为两大类：非特异性治疗药物和特异性治疗药物即“对症治疗”药物和“对因治疗“药物.可能很多人不知道“对症治疗”和“对因治疗”这两个概念的区别我们先来看看它们的含义：这里说的“对症治疗”和我们平时说的含义有所区别我们平时说只有“对症下药”才能治好疾病“对症”是说要正确地认识疾病得什么病就用什么药；而这里对症治疗中的“症”则指的是疾病的表面症状比如牙齿被蛀坏了产生牙痛牙痛就是表面症状.“对症治疗”是指消除或改善疾病的表面症状也叫治标.就像牙痛时使用止痛药来止痛牙痛止住了就是消除了表面症状但是不把牙齿补好过一段时间又会疼痛.这种治疗方法用我们平时的话形容就是“治标不治本”.凡是能针对疾病原因进行的治疗叫做“对因治疗”也叫治本.还用刚才牙痛的例子把蛀牙补好牙就不痛了这便是对因治疗.所以对因治疗较为彻底一般不易复发.在治疗关节炎方面对因治疗的一般都是中药比如立正消痛贴就是针对病因治疗达到标本兼治的目的.非特异性药物治疗骨关节炎（对症治疗）骨关节炎的非特异性药物治疗也就是对症治疗常用的是非甾体类抗炎药它们通常被称为止痛药.止痛药顾名思义即具有止痛的作用能缓解头痛肌肉痛包括骨关节炎伴随的关节疼痛这类药物不专门针对骨关节炎进行治疗所以我们也把这种药物称作“对症治疗”药物.这类药物起效快对于各种原因引起的疼痛其止疼效果比较好缓解骨关节炎病人的关节疼痛效果也不错.这类药物在体内代谢较快一旦代谢完毕疼痛马上又开始了维持时间很短.重要的是止痛控制了疾病的表面症状现象却掩盖了病情仍在继续发展的本质.另外还有一种对症治疗药物
病情分析:滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致.当关节长时间单一动作超量运动之后滑膜组织充血水肿急性外伤包括有：关节扭伤碰撞砸压及韧带损伤关节内积液或有时积血表现为急性关节外伤性滑膜炎.有时也可因单纯关节滑膜损伤所致如外伤较轻或长期慢性关节劳损.加上风寒湿邪侵袭可使关节逐渐出现肿胀和功能障碍者则形成慢性关节滑膜炎.滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症主要症状是产生积液关节液的产生和吸收是一个"动态平衡"当出现对关节液的重吸收障碍时由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破关节液的产生大于重吸收便会出现"关节积水".治疗期间尽量减少抽水注射频率过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生以及滑膜组织老化等使滑膜组织再生与修复能力显著降低再治疗就比较麻烦.肿胀积水消除之前一定不要劳累和锻炼过多活动会损伤骨骼简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器是为骨骼肌腱运动加油的目地是为了增加润滑减少摩擦如果有了积水积水稀释了滑液就起不到润滑作用了此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦最终损伤骨骼.滑膜炎属无菌性炎症主要是微循环不通阻碍所致所以治疗应以调理微循环系统为主只要微循环畅通了积水也就循环消失了同样炎症也就解除了.中医膏药（滑膜炎膏）外敷是一种最直接有效的绿色疗法由于药物用于肌表薄贴因此可直接作用于关节滑囊部位使药性直达病灶达到活血化淤通经走络祛风散寒和调节微循环的目的.贴于体表的药物刺激神经末梢通过反射扩张血管促进局部血液循环改善周围组织营养促使受阻的微循环畅通消除关节液的重吸收障碍使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复.不明之处可随时联系.祝早日康复!
意见建议:希望我的回答会给你带来方便祝你早日健康.
沈万理
中医科
擅长：助孕技术、痛经、妇科炎症
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病情分析:你说的应该是反应性关节炎.
意见建议:治疗应包括：1.抗生素：细菌性腹泻后发病型反应性关节炎抗生素治疗无明显效果;非淋球菌性尿道炎型若为衣原体感染后反应性关节炎用赖甲四环素或四环素治疗1～3个月有益但效果不恒定;链球菌感染后反应性关节炎用抗生素治疗有效;扁桃体切除可基本治愈.Lewis用耶尔森菌和淋球菌静脉感染鼠研究了Ciprofloxacin的疗效结果提示若在感染的第3天给药是可以治愈的甚至发展为轻度关节炎后用此药早期治疗也有效但用于早期治疗临床病人尚须进一步研究.2.非甾体抗炎药：足量的非甾体抗炎药治疗是有益的尤其在细菌性腹泻后发病型有效可能是与此类药物抑制前列腺素E2增加肿瘤坏死因子(TNF)和白细胞介素6(IL6)的水平有关.3.皮质类固醇：强的松龙最大剂量40mg/d有效可能与降低细胞激素水平有关关节腔内注射皮质类固醇也有暂时的效果.生活护理:1.消除和减少或避免发病因素改善生活环境空间改善养成良好的生活习惯防止感染注意饮食卫生合理膳食调配.2.注意锻炼身体增加机体抗病能力不要过度疲劳过度消耗戒烟戒酒.
病情分析:是否是肾病综合症!!!!!!!!
意见建议:新一代的二磷酸盐类药物帕米二磷酸盐对本病的治疗有效一般口服帕米二磷酸盐600mg/d治疗6个月左右可有效的缓解症状生活护理:祝你早日康复!
