医生回答共3条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考
问题分析：你好，由于这种情况有明显的季节性，怀疑是由于过敏引起的，过敏原检查可以确诊。
意见建议：治疗首先要查找病因，消除致病因素，而后针对不同致病原因进行恰当处理。建议您先查明是什么致病菌引起的结膜炎，再针对性用药。红眼病的病因包括：细菌感染、不良环境的刺激、眼病的影响、不良的生活习惯等。
病情分析:你好角膜炎分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类由内因外因不同因素造成因角膜外伤细菌及病毒侵入角膜引起的炎症患眼有异物感刺痛甚至烧灼感球结膜表面混合性充血伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状角膜表面浸润有溃疡形成溃疡性角膜炎又名角膜溃疡绝大部分为外来因素所致即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症
意见建议:治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染争取早日治愈将角膜炎的后遗症减少到最低程度由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致因此除去致病外因消灭致病微生物极为重要为了有助于病因诊断应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养)但不要为等待试验结果而贻误治疗应立即采取必要的措施兹将治疗过程、应注意事项和应用方法叙述如下：1、热敷使眼部血管扩张解除壅滞同时促进血流增强抵抗力和营养使溃疡得到迅速的恢复2、冲洗如果分泌物较多可用生理盐水或3％硼酸溶液每日冲洗结膜囊3次或更多次数以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去这样不但减少感染扩大的因素同时也可保证局部上药的浓度不至减低3.散瞳a.阿托品为主要而且是常用的药物浓度为0.25～2％溶液或软膏每日滴、涂1～2次(滴药后注意压住泪囊以免溶液被粘膜过分吸收引起中毒)b.对单纯性角膜溃疡或刺激症状不显著者可以不用对刺激症状显著和势将穿孔的溃疡必须使用这种药对于治疗角膜溃疡有双重作用；一方面使瞳孔括约肌和睫状肌得到休息另方面可防治虹膜睫状体炎及其所引起的后果再者由于眼内肌痉挛解除因而也有减轻和止痛作用4、制菌剂a.磺胺类化学制剂如10～30％磺胺醋酰钠和4％磺胺异恶唑眼药水b.对于革兰氏阳性球菌的感染每日局部滴用4至6次0.1％利福平眼药水或0.5％红霉素或0.5％杆菌肽眼药水即足以控制有些广谱抗菌素如0.5％金霉素、0.25％氯霉素和0.5％四环素(0.5％)其抗菌作用更为有效c.对于革兰氏阴性杆菌的感染可选用1～5％链霉素、0.3～0.5％庆大霉素、多粘菌素B(2万单位／毫升)、0.25～0.5％新霉素、0.5％卡那霉素等d.对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡开始时可同时试用多种广谱抗菌素轮流交替地每数分钟或1刻钟滴1次继则酌情递减此外亦可采用结膜下注射的给药途径每日1次并连续注射数日直到溃疡症状消退为止有些药物结膜下注射后有时发生结膜坏死应予以注意e.抗病毒的药有0.1％疱疹净等抗霉菌制剂则有制霉菌素(25000单位／毫升)0.1％二性霉素乙、0.5％曲古霉素和0.5％匹马霉素等5、包扎和敷裹a.为了使眼球停止转动促使溃疡早日痊愈必须进行包裹这一处理特别适应于冬季因其不但使眼球不致受凉而且又发生热敷与保护作用b.如果结膜囊内有分泌物者不应包扎可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼镜代替之再者如果溃疡势将穿破或在结瘢期势将隆起应于每日施以压迫绷带包扎如果日间不可能应在晚间睡眠时用之以期挽救不良后果6、病因治疗a.治疗角膜溃疡的同时必须注意溃疡发生的原因而予以治疗b.最应注意者就是结膜病和营养不良例如沙眼血管翳溃疡如果不同时治疗沙眼溃疡难得痊愈又例如角膜软化如果不注意全身营养补充维生素A不但角膜软化难得痊愈且会更加恶化7、刺激疗法当溃疡已经完全痊愈开始结瘢应设法使瘢痕形成得愈薄愈好对于小而致密并且位于中央的角膜白斑为了增进视力可作增视虹膜切除术对于较大的白斑可施行角膜移植术有时角膜白斑有碍美观可用煤烟、中国墨作角膜墨针术
病情分析:急性角膜炎是一种角膜急性炎症
意见建议:局部滴用氯霉素溶液或其它抗生素溶液无脓性分泌物者可涂抗生素软膏并包扎.局部热敷.必要时用镇静剂.
