您好,我爷爷85岁了,最近拍CT报告显示,有肺瘢痕癌可能,我...

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您好,我爷爷85岁了,最近拍CT报告显示,有肺瘢痕癌可能,我爷爷早年得过肺结核,肺上也有钙化等,只是这个肺瘢痕癌,到底是什么,是那种特别恶性的癌症么,还是可以通过饮食控制,可以生长缓慢的,有没有可能说,不是癌,只是个瘢痕的影像呢。我爷爷什么症状都没有,请医生答疑,非常感谢。
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况应该是以前有肺结核的感染有肺部的疤痕形成,疤痕增生刺激有可能引起局部的癌变,但几率很小很小的。只靠一般的CT扫描不能确定的。
意见建议:建议观察一下呼吸功能,如果没有气喘,胸闷,没有明显的咳嗽等表现可以先观察定期复查的。如果定期复查局部的病灶不生长应该就没有问题的。
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相关问答

CT检查可以根据肺部病变的特征推断是否为结核病灶但无法完全确定性质,需要通过痰菌检查或结核菌素试验来判断,在明确诊断之后一定要尽早治疗才行,平时生活中也要注饮食清淡,辛辣刺激的食物不要吃。

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发性肺结核,为肺结核的最常见类型。目前国内结核病分类方法,肺结核分为原发性肺结核、血行播散型肺结核及继发性肺结核。诊断报告说继发性肺结核可能,是指肺内有病变符合继发性肺结核的改变。还需要进一步做其他相关检查,确定是否是肺结核。

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肺结核是由结核杆菌引起的一种慢性传染性疾病,主要表现为低热、盗汗、乏力、咳嗽、痰中带血丝、饮食欠佳,同时用抗生素治疗无效。由于CT的分辨率比较高,所以结核患者的主要检查手法为胸部CT,根据肺结核的分型,各型的肺结核在CT上的表现也不相同。钙化是结核病理过程中最常见的结果之一,渗出性病变时表现为云雾状、条索状的阴影,增生期的病变时表现为结节状的致密影。

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胸部ct能查出肺结核,胸部CT是检查肺结核的一个重要手段,可以检查肺部有没有出现肺结核病灶。如果没有结核病灶可以初步排除肺结核,但胸部CT检查不是诊断结核的金标准。

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肺结核相对普通肺炎在CT上有一定的区别的,因为肺结核是感染结核分枝杆菌导致的,而结核分枝杆菌是需氧菌,所以肺结核有一定的好发部位,常见于右肺上叶尖段和左肺下叶背段,并且肺结核多存在钙化点。

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肺结核经过系统、规范治疗之后痊愈,CT的表现主要是根据之前发病时所拍的CT,以及后续定期复查的胸部CT表现,主要是痊愈之后多次复查CT出现纤维化、钙化等病灶固定不变,没有任何改变,病灶属于完全治愈遗留下来的钙化点,没有任何其他异常。如果临床上仍然出现各种肺部不同时期的变化,说明肺结核没有治愈,应该及时进行复诊。

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