如果龋齿只是坏到了牙本质的深层，没有造成底部的穿通，如果没有明显的松动是可以不用拔牙的，可以进行牙齿的补牙治疗或者是进行根管治疗，都是能够保留龋坏的牙齿的。但是如果想要拔牙也是可以拔掉的。
牙齿坏了叫龋齿，简单说也就是蛀牙，虫牙。龋病是一种细菌性疾病，可引起牙髓炎和根尖周炎。若病情较重,可引起牙槽骨和颌骨的炎症。如不及时治疗，病灶继续发展，经过一段时间的作用后导致无机物脱旷，有机物崩解引起硬组织变脆，崩解，导致烂牙，轻者形成空洞，重者会直接导致牙齿脱落。建议在牙齿坏的时候，一定要及时的进行修补，而且在修复之后，要更加注意保持口腔的清洁。
牙齿坏了疼痛需要检查牙齿坏的程度，如果牙齿大部分留存，可以做治疗，取出神经做好根管治疗以后，利用这种牙齿做烤瓷牙套修复。如果是牙齿劈裂产生疼痛，一般需要在麻醉下将牙齿拔除，并且等待三个月左右进行固定义齿修复。如果是智齿露神经疼痛，可以直接拔除，并且不用做修复性治疗，只需要保证伤口没有感染就可以。
拔牙24小时之内不允许漱口，因为刚拔完牙拔牙窝之内有出血，并且在拔牙窝有凝血块的存在，所以在拔牙24小时之内不允许漱口。拔牙24小时之后，因为有凝血块的稳定性，不容易被漱口液漱口漱出去的，所以24小时之后可以漱口。
牙根坏了不一定必须拔除，如果是由于牙周炎使的牙槽骨吸收，牙龈萎缩造成牙根暴露，牙根发生了龋齿牙根坏了，可以进行牙根的补牙，不需要拔牙。如果是因为牙根折裂造成的牙根坏了，可以进行牙齿的拔除。
