总想大便就是有排便不尽感、肛门下坠感,是直肠刺激征的表现。常见于直肠粘膜内脱垂,直肠内套叠,直肠粘膜松弛,堆积到肛门口,就会有大便堵塞肛门的感觉,总想大便。也见于直肠肿瘤,因瘤体较大,产生梗阻,肿瘤刺激直肠及肛门产生炎症反应,总想大便。直肠炎也是常见原因,直肠粘膜表面糜烂,炎症,水肿或者出血,刺激直肠产生大便感觉。还有部分痔核水肿刺激或肛周深部脓肿炎症刺激,也会有总想大便的感觉。
痔疮的检查一般是通过肛门的视诊或者是肛门镜的检查,可以考虑做电子大肠镜,电子大肠镜可以了解整个肠道的情况,而且是强调检查的方法,对于有些比较深的痔疮可能还需要做肠镜才能检查出来,所以需要做肠镜。
双歧杆菌不影响做肠镜。双歧杆菌是肠道益生菌,如果服用后情况无好转,可以考虑做肠镜。年老体衰、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者,不适合肠镜检查。结肠镜的检查术前准备应该从术前三天就开始,吃无渣或者少渣的食物,前一天仅能吃流食,检查的当天早中餐均应禁食,清洁肠道。检查后要注意休息。
检查前三天要选择半流质食物,如稀饭,牛奶,豆浆等,以免引起结果的变化。检查前八小时禁食。检查前一晚开始服用肠道清洁药物。需要有亲人的陪伴。检查时保持良好的心情,配合医生,避免紧张因素。检查结束后需观察30到60分钟,确认无异常可离开。如果出现腹胀不适,应立即告诉医生做出相应的处理,以免引起不适。
可以,肠镜即结肠镜。结肠镜有两种,一种是金属硬管儿的,一种是纤维结肠镜。金属硬管的因为痛苦大已被废弃,目前绝大部分医院都采用纤维结肠镜。它是通过肛门插入,逆行向下可检查到直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和盲肠及大肠相连的小段小肠。