这个属于正常现象，大多数孩子在五六岁时开始换牙，早的从4岁就开始了，个别孩子会迟到7岁才掉第一颗乳牙，这是由孩子的个体差异造成的，父母不必担心。一般牙齿的脱落通常从下边的两颗门牙开始，继而是上面的两颗门牙。
小孩龋齿通常会影响换牙。
如果儿童发生龋齿，应立即采取措施，避免发生根尖周炎，从而导致恒牙发生牙胚感染，从而影响其生长。此外，如果龋齿症状比较严重，已经影响到了牙根、牙髓感染，需要及时积极的治疗，避免龋齿无法正常脱落，影响到恒牙的萌出。因此，在出现龋齿后，建议家长带孩子到口腔科、儿科进行检查，看龋齿的情况。如果情况比较严重，需要及时进行根管治疗，平时要让宝宝养成刷牙和漱口的良好习惯。
小孩换牙要注意以下事项：
一、要注意牙齿的发育，要注意宝宝的乳牙、恒牙的生长状况，定期带宝宝到牙医那里检查，这样才能及时发现问题，尽早治疗。二、养成刷牙的好习惯，每天都要督促孩子刷牙，晚上睡觉之前最好是让大人来刷牙，上排牙很难清洗，六龄磨牙很难刷到，因为它是在口腔的最深处，所以要选择儿童专用的牙膏和牙刷，牙刷的直径要小一些，否则会引起孩子的反胃。三、多吃一些坚硬的食物，孩子在换牙的时候要多吃一些富含膳食纤维的食物，如水果、胡萝卜、豆类、玉米等，这样可以对乳牙起到很好的刺激作用，让乳牙准时掉下来，同时还可以通过咀嚼运动，带动脸部和眼肌的运动，加快血液循环，从而促进牙床的生长，从而使额头和颌面骨的生长更加健康和美观。
大多数孩子换牙是先从下面开始的。不过因为每个人的生长发育不一样，也有可能出现例外。这些都不会影响孩子的发育情况。注意口腔卫生，培养良好的卫生习惯，尽量避免吃甜腻食物。
如果孩子并没有表现出缺钙的症状的话，是不需要进行额外补钙的，过量的钙是会对孩子的身体造成损伤的。摄入过量的钙会使孩子的软骨过早的钙化，制约大脑的发展，限制身高的增长，骨内的钙含量太高会使骨质变脆，容易发生骨折，体内的钙含量太多会引发继发性缺锌和缺铁。饮食因素会影响钙的吸收，比如，碳酸饮料，它含较多的磷，影响钙吸收，还有柠檬酸钠也会加快钙的排泄。可以吃些牛奶、鸡蛋等，注意口腔清洁卫生，不要有蛀牙。
如果有牙龈病，牙周疾病的情况下，即使是哺乳期也可以正规处理的，最主要的是处理以后需要用的药物要有选择性，在没有过敏选择药物，这个对宝宝没有什么影响，可以正常哺乳的。
