血小板高达1480风湿性关节炎腿痛

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):血小板高达1480风湿性关节炎腿痛想得到怎样的帮助:血小板超高与风湿性关节炎腿痛有关系吗如何治疗
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高聪辉 主治医师 解放军第264医院内科 三级甲等
擅长:类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎
病情分析:风湿病指主要侵犯关节肌肉骨骼及关节周围的软组织如肌腱韧带滑囊筋膜等部位的疾病.常见的有自身免疫性结缔组织病系统性血管炎骨与关节的病变其常见的症状有:1.发热是风湿病的常见症状可为低热中等度发热也可为高热往往可表现为不规则的发热一般无寒颤抗生素无效同时血沉快如系统性红斑狼疮成人斯帝尔病急性嗜中性发热性皮病脂膜炎等均可以发热为首发症状.2.疼痛是风湿病的主要症状也是导致功能障碍的重要原因.风湿病的疼痛中起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变.关节痛颈肩痛腰背痛足跟痛往往是风湿病的主要表现有时还伴有关节的肿胀.类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛手指关节腕关节尤为明显;强直性脊柱炎有腰背痛休息时加重可伴有足跟痛红眼;风湿性多肌痛有颈肩痛肢带肌的疼痛及肌无力.3.皮肤黏膜症状:系统性红斑狼疮皮肌炎/多肌炎白塞病脂膜炎干燥综合症可有皮疹光敏感口腔溃疡外阴溃疡眼部症状网状青紫皮肤溃疡等.4.雷诺氏征:指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白然后发紫发红或伴有指(趾)端的麻木疼痛严重的可有皮肤溃破可见于硬皮病类风湿性关节炎混合性结缔组织病系统性红斑狼疮.5.肌肉可有肌肉疼痛肌无力肌酶升高肌电图表现为肌原性损害等如皮肌炎/多肌炎混合性结缔组织病系统性红斑狼疮等.6.系统损害:有些风湿病特别是自身免疫性结缔组织病如系统性红斑狼疮类风湿性关节炎等可有多个器官的损害如表现为心脏炎(心包炎心肌炎心内膜炎)肾脏损害(蛋白尿血尿浮肿高血压肾功能衰竭)血液系统(白细胞减少红细胞减少血小板减少容血等)呼吸系统(间质性肺炎肺动脉高压胸腔积液)消化系统(肝功能损害黄疸)等.7.常有自身抗体:抗核抗体抗ds-DNA抗体抗ENA抗体抗血小板抗体抗心磷脂抗体类风湿因子等.
意见建议:一理疗:局部热疗热水浴温泉浴蒸气疗法及石蜡疗法等均可使疼痛减轻晨僵消失病人感到舒适.急性渗出性病变可用冷敷来减轻疼痛.红外线超短波或短波透热疗法等也可增加局部血循环促使炎症及肿胀消退疼痛减轻并以增强药物对局部的作用.二药物治疗:(一)水杨酸盐:阿斯匹林仍为治疗类风湿性关节炎的首选药物.(二)消炎痛:非类固醇抗炎药效果较好其镇痛退热及抗炎作用都较强.(三)异丁苯丙本酸:抗炎镇痛及退热作用均较阿斯匹林强10倍以上副作用较阿斯匹林小.(四)皮质激素:对急性炎症有显著疗效长期应用副作用较多停药后极易复发.(五)青霉胺:应用青霉胺治疗除使关节症状缓解外可使血沉及C反应蛋白降低类风湿因子转为阴性.(六)疏甲丙脯酸.(七)雷公藤:具有消炎抗菌调节免疫活血化瘀杀虫等作用.(八)金制剂:可能干扰细胞的生化反应.对关节疼痛及晨僵有明显疗效也能使血沉及C反应蛋白好转有效率可达70-90%.(九)免疫抑制剂:对本病有一定疗效常用者有环磷酰胺硫唑嘌呤.(十)免疫增强剂:胸腺素.(十一)手术治疗.
相关问答

类风湿性关节炎是一种全身性自身免疫性疾病,其症状会表现为关节类症状和非关节类症状。
关节类症状主要表现为关节疼痛、晨僵、关节肿胀、关节畸形等,而非关节类症状表现为高热、食欲减退、胸闷气短、咳嗽等多种全身性症状。建议患者及时进行改善缓解,患者可选择具有祛风散寒除湿、舒筋活络的药物,如同仁堂国公酒,由羌活、厚朴等三十多种药材制成,可有效预防和缓解风湿性关节炎辨证属风寒湿痹证者的不适症状。同时,建议在用药期间,注意关节的保暖工作,以免加重关节疼痛的症状。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

风湿性关节炎是一种常见的慢性炎症性关节疾病,主要特点是关节炎和关节周围软组织的慢性炎症。该病可以累及多个关节,如手、腕、膝盖、脚和肩膀等,通常会导致关节肿胀、疼痛、僵硬和功能障碍。
中医将风湿性关节炎归属“痹症”范畴,是由于风寒湿等外邪侵袭关节、肌肉、筋脉、阻滞经络,导致气血运行不畅,使血停为瘀、湿凝为痰,当痰瘀互结,闭阻经络,深入骨骱,则会导致关节肿胀、疼痛、僵硬、畸变,并使病情逐渐加重,缠绵难愈。辩证属风寒湿证患者可以使用中药来治疗,如同仁堂国公酒。该药物具有散风祛湿,舒筋活络的功效,对风寒湿痹证所致的风湿性关节炎有较好的治疗效果,能够缓解关节疼痛、沉重,伸屈不利,手足麻木,腰腿疼痛等多种症状。
由于寒冷和潮湿是诱发该病的重要因素,因此患者在平时需做好保暖和防潮措施,避免引起疾病发作,不利于身体健康。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

一般来说艾灸治疗风湿性关节炎效果是比较好的,但是适用于风寒湿邪所引起的风湿性关节炎。
通过艾灸治疗,在一定程度上可以起到止痛的作用,辅助风湿性关节炎的治疗。风湿性疾病关节炎包括类风湿关节炎等,艾灸只是辅助治疗,还需要应用慢作用抗风湿药,如甲氨蝶呤等,控制病情进展。
如果是由于风热之邪所引起的,患者关节有红肿热痛的表现,一般不能用艾灸治疗风湿性关节炎,还可能会加重患者的病情。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

风湿性关节炎发作后患者可出现关节红肿热痛、屈伸不利等症状,如果未能得到有效治疗,后续可能会加重风湿性心脏病、皮下结节、皮疹等并发症表现。建议患者及时就医,根据个人病情对症用药。
如果查明患者发生链球菌感染,可选用青霉素、红霉素等抗生素药物来减轻感染,缓解症状;若患者红肿、热痛症状明显,可选用糖皮质激素进行治疗,长期治疗后可使病情有效改善;对于风湿性关节炎辨证属风寒湿痹者,如出现关节酸沉、肿胀、冷痛的,可选用同仁堂国公酒进行治疗,该药含有舒筋活络、祛风散寒除湿之功效,对于因风寒湿等邪痹阻络所致关节不适有较好疗效。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

风湿性关节炎是较为常见的急性或者慢性结缔组织炎症,表现为关节红肿、疼痛、肿胀等。
中医讲,风湿性关节炎属“痹证”范畴,是由于风寒湿等邪入体,痹阻经络,气血闭阻不畅引起,症状表现为疼痛、肿胀,随病程进展,会逐渐游走在全身各个主要关节处,待病情严重时,还可能会影响到多个组织器官,出现胸闷气短、四肢乏力等多种不适症状。在治疗方面,对于风湿性关节炎辨证属风寒湿痹证者,可通过服用同仁堂国公酒来改善缓解,该药由羌活、厚朴等三十多种药材制成,具有散风祛寒除湿、舒筋活络的功效,对风湿性关节炎引起的关节疼痛,屈伸不利,肿胀有较好的改善作用。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

中医认为,风湿性关节炎是因风寒湿等邪侵袭关节部位,从而引发疼痛。治疗方面,首选为保守药物调理,配合患者生活习惯的改善,通常能够使症状、病情得以缓解。
如果风湿性关节炎患者出现关节红肿、热痛的表现,可以通过阿司匹林等进行抗风湿治疗,能够达到解热、镇痛的疗效;如果是风湿性关节炎辨证属风寒湿痹者,如有关节冷痛、沉重等症状者,可选用同仁堂国公酒进行治疗,该药具有祛风散寒除湿,舒筋通络的疗效,可用于改善风寒湿等邪所致关节疼痛、僵直等症状。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。