宝宝36天,医生怀疑有婴儿肝炎综合症或胆道闭锁,现在没有确诊...

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宝宝36天,医生怀疑有婴儿肝炎综合症或胆道闭锁,现在没有确诊,直接胆红素持续升高,今天做腹部b超,宝宝36天,医生怀疑有婴儿肝炎综合症或胆道闭锁,现在没有确诊,直接胆红素持续升高,今天做腹部b超,其中胆道系统结果如下”:餐后两小时检查,胆囊横径约0.6厘米,囊璧未见增厚,囊腔内未见异常回声,肝内外胆管未见扩张,门静脉前方未见TC征。请问最后两句是什么意思,是不是可以排除胆道闭锁?宝宝现在小便比较黄,大便淡黄色。肝脏,胰腺,脾脏,肾脏b超结果正常。目前精神很好,吃奶正常,巩膜和脸有些发黄。
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杨士承 主治医师 河北省辛集市第二医院儿科 二级甲等
擅长:儿科、擅长小儿感冒、小儿支原体肺炎,新生儿湿肺
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问题分析:你好,肝内外胆管未见扩张,门静脉前方未见TC征是正常情况的一种描述。
意见建议:根据检查结果和大便淡黄色考虑不是胆道闭锁,因为胆道闭锁大便是白陶土色,考虑婴儿肝炎综合症,如果谷丙转氨酶升高可以协助诊断。
相关问答

胆道闭锁的直接胆红素出现升高,会很容易引起人们的肝外阻塞性黄疸,甚至会造成癌症的发生,而直接胆红素的正常值主要是在0-6.8μmol/L,如果小孩子超过了这个正常值的话,将很可能是发生了胆道闭锁,可以超声显像检查,血清胆红素的动态观察。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来讲,直接胆红素升高的原因可能是以下几:
1.胆结石,患有胆结石的话,胆道就会出现堵塞,这样胆汁就没有办法正常排出,所以胆汁很容易反流到血液之中。因此胆汁到达血液中后,就会造成直接胆红素偏高。建议及时进行手术。
2.黄疸,黄疸是会诱发胆红素偏高的,阻塞性黄疸和肝炎性黄疸,都会影响身体血液出现异常,这样就会使身体的胆红素指标上升。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

胆道闭锁是胆道完全性梗阻,血清胆红素的水平也会呈进行性上升,当直接胆红素超过二分之一时,也基本上可以确定胆道闭锁。先天性胆道闭锁是小儿外科领域中最重要的消化外科疾病之一,也是小儿肝移植中最常见的适应证。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

孩子怀疑胆道闭锁,通常是胆囊下端的梗阻和阻塞与先天性发育有关,胆道闭锁这个疾病目前没有很好的药物可以治疗,手术是最快、最有效的解决方法,手术可以清除病灶部位,让胆道可以正常的引流胆汁。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

通过核磁共振检查新生儿胆道闭锁。胆道闭锁有时很难早期发现。既往认为胆道闭锁是一种先天性病变,不过目前研究发现很多的新生儿在出生时胆汁排泄是正常的,随着病情的进一步发展,胆道才会出现出现完全性闭锁。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

婴儿肝炎综合征一般会表现为恶心呕吐并且食欲不振,同时黄疸现象加重,这有可能是由于父母对孩子的遗传造成孩子先天性肝炎综合征,可以对孩子服用一些护肝中药,这样可以有效的缓解孩子当时该炎症状的病情。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。