高龄孕妇不一定要做羊水穿刺。
高龄产妇通常建议可以先做无创DNA的检查比较安全。羊水穿刺是妊娠期进行的一种侵入性产前诊断技术,是一个有创性的检查手段,有一定风险,可能会导致羊水渗漏,感染和流产的风险。而无创DNA是通过抽取孕妇静脉血,来检测胎儿可能存在的染色体问题,它具有无创、安全、早期、准确等优点,准确率也是比较高的,在99%左右。因此目前建议先做无创,没有问题的情况下,不需要做羊水穿刺,定期做好孕检。
高龄产妇最好先做无创DNA检查比较好。
通常在怀孕年龄超过三十五岁以上的孕妇都属于高龄孕妇的情况，可以先做无创DNA检查，而无创DNA检查相对于羊水穿刺检查来说，对于孕妇会相对安全。无创DNA检查是通过抽取孕妇静脉血,来检测胎儿可能存在的染色体问题,它具有无创、安全、早期、准确等优点,准确率也是比较高的,在99%左右。若是孕妇做完无创检查，无问题的情况下，只需要做好定期产检。
首先要做一下查体，也就是血液分析，尿液分析，肝功，肾功，心电图，凝血系列，还要重新复查一次B超，就可以做羊水穿刺了，做完羊水穿刺以后需要观察2到3天，如果没有异常才能够出院的。
一般情况下，高龄产妇孕前要做以下准备：
高龄产妇孕前要有一定的心理准备，可以到医院进行生育指导。夫妇俩都要进行一次全身体检。高龄产妇出现高血压、糖尿病等疾病时，最好在症状稳定后进行怀孕。建议在孕期适当的服用一些叶酸。在日常生活中要多吃蛋白质、维生素等，避免饮酒、咖啡、浓茶等辛辣刺激的饮料。日常生活中要注意多做运动，提高身体素质，少在电脑前工作，少用手机，少接触放射性物质。
羊水穿刺后可能造成流产或宫腔内感染等。但是医生会很小心的进行操作，加上孕妇注意自身的清洁，是避免这些危险的，选择正规医院进行羊水穿刺。羊水穿刺是用细针穿刺进入羊膜腔，可能造成孕妇出血、出血性休克、羊水外流、流产及伤及胎儿的可能。
孕妇年龄越大，生育唐氏儿的几率越大，孕妇超过35周岁都不让做唐筛，需要做无创或者羊水穿刺。因为唐筛做出来基本是高风险！但无创DNA都是必须做的，其对胎儿遗传疾病风险检出率和准确率达到99%以上，且方便无风险。
