锁骨骨折是常见的小儿上肢骨折之一,中医学称之为“锁子骨断伤”,“井栏骨折断”,临床中常发生于10岁以下的儿童。锁骨细而长,部位表浅,是支持肩胛带与躯干的唯一骨性支架。儿童特点好动,在跌倒时手或肘部着地,或从床上,沙发上不慎摔倒肩部着地,因暴力的传导作用,导致锁骨骨折幼儿出现手骨骨折的情况,首先是要去医院里做一个局部的CT或di检查,确定骨折损伤严重程度和类型严重,可能需要考虑手术固定治疗,如果是轻度,孩子配合可以保守治疗,逐渐愈合,孩子生长期间骨骼也愈合比较快,注意多吃含钙食物,如骨头汤等。
4岁儿童的锁骨断裂是一种比较普遍的儿童骨折,虽然在治疗过程中要经历机化、骨痂形成和骨痂等多个阶段,但由于儿童骨骼发育良好,所以骨折的恢复相对于成年人来说要快得多。
大部分的孩子在3-4个星期内就会痊愈,孩子们可以开始正常的生活,比如上小学。儿童对骨折的成形性较好,不需要太多的复位,采用“8”字形包扎方法进行手法复位。
幼儿锁骨骨折21天能趴着睡。
锁骨骨折21天后可以躺下。儿童年龄较轻,骨折恢复较快,大约一个月后即可痊愈。不过要注意仰卧的时间不宜过长,要循序渐进,避免再次发生骨折。可以适当的抬高手臂,如果手臂举起来都很吃力,那就说明骨折还没有完全愈合。建议家长要帮助幼儿做好护理工作,避免过度活动,以免导致病情加重。
小儿锁骨骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
小儿锁骨骨折一般有两种治疗方式,分别是非手术和外科治疗。一般情况下,如果部位比较好,可以采用保守疗法。保守治疗无效的话,可以考虑做外科手术。大多数情况下,可以采取保守治疗,以促进骨折愈合,通常采用手法复位,复位成功后可以采取保守治疗。锁骨骨折碎裂严重,骨块扎破了皮肤,要及时进行手术。可以在外科手术中采用钢板或克氏针进行内固定。
锁骨骨折可以通过以下方式恢复,具体分析如下:
锁骨骨折的恢复时间要看骨折的严重程度,第一,锁骨骨折没有出现明显的移位,只需在前臂中立位固定2-3周内进行功能锻炼,4-6个星期就可以完全康复。第二、锁骨远端骨折并伴有喙锁韧带损伤的患者,一般需要3-4个星期的固定,一般在6个星期内即可痊愈。第三,锁骨粉碎性骨折一般都是通过外科切开复位进行内固定的。
锁骨骨折端相对稳定后可以侧睡。
若患者存在锁骨骨折时,不管是保守治疗或手术治疗,若想在患侧卧位时入睡,至少应在骨折端相对稳定后进行,否则过早地侧卧尤其是患侧侧卧位睡眠极易挤压骨折端而造成骨折端移位和影响骨折愈合甚至畸形愈合。通常骨折愈合后4周才能长出原始骨痂,再进入成熟骨痂期仍需1~2个月,故患者若要患上侧卧位睡眠,至少需要约2个月才能改变侧卧位入睡;如患者采用健侧卧位入睡,无骨折侧侧卧入睡,此种情况与骨折无关,通常可在1周左右健侧卧位就寝而不影响骨折愈合。