你好朋友今年年初的时候上肢麻木无力有人说这是运动神...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好朋友今年年初的时候上肢麻木无力有人说这是运动神经元病的症状我很担心想咨询一下这种病的早期症状是怎样的?
曾经治疗情况和效果:

你好我想知道运动神经元病的早期症状是怎样的?谢谢(

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郝非凡 五官科
擅长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
指导意见:你好根据受损最严重的神经系统部位而定临床症状也根据病变部位不同而各异具体分型如下:1.肌萎缩性侧索硬化症(ALS):最常见发病年龄在40-50岁男性多于女性起病方式隐匿缓慢进展临床症状常首发于上肢远端表现为手部肌肉萎缩、无力逐渐向前臂、上臂和肩胛带发展;萎缩肌肉有明显的肌束颤动;此时下肢则呈上运动神经元瘫痪表现为肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性症状通常自一侧发展到另一侧基本对称性损害随疾病发展可逐渐出现延髓、桥脑路神经运动核损害症状舌肌萎缩纤颤、吞咽困难和言语含糊;晚期影响抬头肌力和呼吸肌ALS主要临床特征:上、下运动神经元同时损害2.进行性延髓麻痹:病变仅仅局限于脊髓前角细胞不影响上运动神经元此类型可以根据发病年龄和病变部位分为:(1)成年型(远端型):多发生在中年男性由上肢远端开始自手向近端发展有明显的肌萎缩和肌无力、腱反射减退、肌肉肌束颤动可以发展到下肢或颈项肌肉引起呼吸麻痹极少数可以从远端向近端发展(2)少年型(近端型):多数在青少年或儿童期起病有家族史是常染色体隐性遗传或显性遗传临床以骨盆带和下肢近端肌肉无力与肌肉萎缩行走时步态摇摆不稳站立时腹部前凸进而肩胛带与上肢近端肌肉无力与肌肉萎缩有前角刺激表现(肌束颤动)仰卧位不易起来(3)婴儿型:是常染色体隐性遗传疾病在母体内或出生一年后内发病临床表现为四肢和躯干的肌肉无力和萎缩因此在母体内发病的胎儿是感胎动明显减少或消失出生后发病的患儿哭声微弱、明显紫绀、全身弛缓性肌肉无力和肌肉萎缩萎缩以骨盆带和下肢近端开始向肩胛带、颈项部和四肢远端发展颅神经支配的肌肉也极易损害但临床少见肌束颤动智力、感觉和植物神经功能相对完好3.进行性肌萎缩症:多发病于40岁以后病变早期出现延髓损害的症状病人可有舌肌萎缩纤颤、吞咽困难、饮水呛咳和语言含糊等后期因损害桥脑和皮质脑干束可以合并假性延髓麻痹的表现如侵犯皮质脊髓束侧有肢体腱反射的亢进和病理反射阳性4.原发性侧索硬化症:中年男性发病较多临床呈现缓慢进展的肢体上运动神经元瘫痪肌无力、肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性一般少有肌肉萎缩不影响感觉和植物神经功能可以侵犯脑干的皮质延髓束表现为假性延髓麻痹临床表现为缓慢进展的强直性肌肉无力在原发性侧索硬化中是肢体远端部位的肌肉无力在进行性假性延髓瘫痪中则以后组颅神经支配的肌肉的无力症状为主.肌肉束颤与肌肉萎缩可能发生在许多年以后.这些疾病通常在进展若干年以后才造成病人活动能力的全部丧失.
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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

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