左前臂断伤后三小时后即行了再植术后一天后手指即能活...

会员23698583 17岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左前臂断伤后三小时后即行了再植术后一天后手指即能活动裂再植术后一周
曾经治疗情况和效果:

伤后三小时后即行了再植术后一天后手指即能活动

想得到怎样的帮助:

断肢再植术后的注意事项

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
已帮助用户: 8166
问题分析:你好根据你的描述考虑是可以进行断肢再植的
意见建议:建议;抬高肢体抬高至心脏平面保证静脉回流消除血管痉挛因素用照明灯照射使肢体血管扩张严禁吸烟静脉滴注低分子右旋糖酐观察局部循环包括皮肤的颜色、皮温肢体的感觉和运动等方面当肢体皮肤颜色由红润变苍白提示动脉供血障碍可能是动脉痉挛或栓塞肢体皮肤大片或全部暗紫色提示静脉完全栓塞如出现散在瘀斑表示静脉部分栓塞术后应随时观察再植肢体皮肤色泽再植肢体皮温应高于正常1~2℃如皮温突然下降且低于健侧3℃以上提示动脉栓塞如皮温缓慢下降并在1~2天内温度较健侧低3℃以上提示静脉栓塞在术后10天内每1~4小时测皮温1次毛细血管充盈时间短于1秒
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相关问答

断肢再植中期注意事项是观察肢体远端的血供。对于中期断肢再植的病人,一般在4周左右就会进入到恢复的中期,这时候,再植肢体的软组织已经恢复的差不多了,可以进行关节的运动和肌肉力量的锻炼。在进行运动训练的同时,还要进行感官康复训练,比如让病人接触不同的物体,不同的软、硬、材质、大小等,可以让病人在接触过程中逐渐感受到不同的感觉,从而促进肢体的感觉恢复。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

断指再植手术后,会出现严重损伤、关节固定、肌腱粘连、医疗技术。
1、严重损伤:如果是严重的损伤,必须进行关节融合,也就是不能移动。
2、关节固定:固定4至6个星期,关节会变得僵硬在挤压间隙时出现辐,后期要进行功能恢复。
3、肌腱粘连:肌腱粘连是最常见的并发症,关节状况良好,一旦出现肌腱粘连,就会导致肌腱的运动变得僵硬。
4、医疗技术:医师技术不高,病人恢复不好,也会导致僵化。

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手指再植术后应注意戒烟、注意保暖、注意遵医嘱使用药物等,具体分析如下:
吸烟会影响血液循环,所以手指再植术后应注意戒烟;要注意保暖,如果着凉了,血管也会收缩,血液循环受到影响,所以需要持续地进行灯烤来维持体温;需要使用抗凝的药物,主要有静滴肝素和皮下注射低分子肝素钙,但要定期检查凝血酶系统,必须按医嘱使用药物。

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手指再植术后已经发黑坏死需要再次做手指再造手术。指体发黑一般是组织发黑、变干,失去水分、没有活性,就是指体坏死的表现。指体发黑首先要区分是表皮发黑还是整个指体发黑,有时指体挫伤比较重,一层皮肤发黑,但是等皮肤褪掉以后里边的组织可成活。如果经医生判断确定指体已经发黑坏死,就需要进一步的解脱,把坏死指体摘除,然后缩短指体、残端修整,或者如果有必要根据个人需求可以择期做手指再造手术。

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对手指再植手术后患者来说,一般血运全部确立约需10天至半个月,对肌腱全部康复约需1个月,对骨若愈合成功,则骨全部痊愈,约需3个月。
因此要想手指头再植彻底康复至少要3-4个月。由于晚期仍需经过一定时间艰苦的功能锻炼才能使手指恢复正常关节活动度以恢复其功能。患者需要注意的是,日常生活中需注意护理,防止伤口恶化。

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断指再植术后失败引发坏死比较明显的症状有以下两点:
1、手指远端成苍白,并且没有正常手指的饱满度。可能是动脉手术连接失败,需及时在医生的帮助下检查,必要时进行二次手术。
2、手指呈肿胀,血液淤滞发紫的状态,应是静脉血栓导致的,需通过医生指导的方法缓解,一直没有效果,需进行二次断指再植手术。术后应每天观察两个小时,并卧床休息六到十天。

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