肺栓塞100左右,老是水肿,
怎样治疗,是否需要适当活动
肺栓塞的病人要多注意休息,不要过于疲劳,即使病情痊愈后也要多休息。同时要避免抽烟、吸二手烟,避免长时间待在空气不新鲜的环境中。病人要多吃一些有营养的蔬菜,水果,再做一些适当的锻炼,更好的增强自身的免疫力。卧床期间,要定时翻身,防止皮肤长时间受压、破损。保持心情良好,可以多听音乐、看书,做一些自己喜欢的事情。
肺栓塞的病人,要吃些简单松软,容易消化的食物。大多数肺栓塞患者都会有腹胀、恶心、呕吐等消化系统疾病。因此可以多吃一些易消化的食物,比如面条,面片,面汤,适量的水果和蔬菜。不能吃高盐,高糖,高脂肪的食物,会引起腹胀,恶心,咳嗽,咳痰,哮喘等。如果病人有合并感染,同时有发烧的表现,那么高的尿量和过度的排汗都有可能导致低血钾症。可以多吃一些富含钾的水果,比如香蕉、桔子等。
肺栓塞病人抗凝治疗时间的长短因人而异,如果是由于手术、创伤等因素引起的肺栓塞,需要治疗3-6个月。而对于栓子来源不明的病人,需要治疗6个月以上。对于复发的病人、或合并肺心病及危险因素长期存在者,如癌症,易栓症或植入了下腔静脉滤网等,疗程至少达12个月,甚至需要终生抗凝治疗。
肺栓塞患者伴有低氧血症和二氧化碳潴留,吸氧时必须谨慎。低流量长时间的吸氧,每分钟制氧流量1-2升为宜,如有二氧化碳潴留现象,需要制氧机配合呼吸机同时使用。制氧机还是使用医用型制氧机,而非保健型制氧机。因为从实际使用情况来看,许多使用了保健型制氧机的患者没有什么效果,最终还是使用的医用型制氧机,从效果来看这与许多患者使用30%的保健型制氧机有很大的出入。
肺栓塞患者要根据身体的实际情况进行运动,如果患者身体非常虚弱的情况下,可以进行一些轻柔缓慢的运动,例如做腹式呼吸或者呼吸运动,这类运动可以增强患者肺部的功能,另外也可以让患者通过散步、慢走或者打太极拳。肺栓塞患者日常要注意多休息,保证足够的睡眠,不可以过量熬夜,另外还要吃一些清淡的食物,不可以吃过于油腻和生冷的食物。
急性肺栓塞溶栓的时间窗口一般不超过14天。
有些病人已经出现了肺栓塞14天以上,如果有新的血栓形成,则可以进行溶栓治疗。溶栓治疗有一定的适应症和禁忌症,对于曾经有过颅脑损伤或有消化道出血史的有过出血危险的病人,都是不能进行全身溶栓治疗的。即使在溶栓治疗期间,也不能全身溶栓,只能进行局部的溶栓治疗。