锁骨骨折可见于新生儿,要和产伤麻痹相区别。
产伤麻痹是由于生成时患肢充分瘫痪,无力所致、上肢的活动消失,锁骨射x线片可确认骨折的存在。其次就是肩关节周围炎,还有肩锁关节错位,还可发生患侧肩部变形,拍片时可观察肩锁关节关系,注意锁骨骨折后上肢活动必须受限,忌经常或过分上举上肢,可以感受到患处剧烈疼痛、有肿胀、有压痛,发生严重并发症时可导致气胸,有些则可酷似上肢麻痹。
锁骨骨折后,由于骨折端脱位会导致肌肉组织的牵拉,导致病人出现坐立不安的症状。而且还会影响到病人的睡眠。
这种情况下,应该是在右上肢进行悬吊,以减少骨折断端的微动。如果是平躺或者侧卧的姿势,稍微一动就会导致骨折端的疼痛。可以用被子垫在背部和肩上,以30-40度角的角度入睡,这样可以让肩部和手臂得到支持,不会发生运动。右肩、右上臂悬挂刹车,靠着床沿睡觉。如果出现剧烈的疼痛症状,可以服用一些镇痛的药物。
为患者发生锁骨骨折,等术后刀口拆线通常需2周左右。
但由于各部分拆线时间不同,离心脏越近,血运就越好,拆线时间愈短。对头皮腹部手术刀口处,一般一周拆线,且对黏膜部位创口通常血运良好,缝合后3~4天内即可拆线。如果切口没有愈合或者已经感染的话,则应该再等一段时间才能拆线。并对四肢部位创面,通常拆线10~12天,对横跨关节各异的创面,拆线约需2周。如果患者身体恢复较快的话,切口也会很快愈合。因此锁骨骨折术后,刀口拆线通常在2周左右,等刀口部位充分复原后即可拆线。如果患者已经愈合了一段时间,并且没有出现感染或者出血等症状时,也应该进行拆线处理。但若患者锁骨骨折后,刀口处红肿分泌物现象明显,此情况通常需要等炎症得到控制后才能拆线。
锁骨骨折不可以跑步。
第一,锁骨骨折要采取八字绷带固定,同时还要注意控制患侧的肩部活动,这时候要做跑步运动,必须要前后摇晃,才能维持身体的平衡,帮助自己向前移动,同时肩膀也会有一定的动作,可能会引起锁骨骨折的位置移动。
第二,锁骨骨折的病人,在进行外科治疗时,会进行内固定,跑步可能会使内固定措施发生变形甚至折断,从而破坏治疗效果。
如果是锁骨骨折的患者,如果要进行运动,可以在锁骨断裂处有明显的骨痂生长,并保持一定的稳定性。
因为患者长期不运动会导致肩部的运动,因此在后期的运动中,可以通过运动来提高肩部的运动,使患者的身体机能得到恢复。运动方式:在进行热敷之后继续运动,这样有助于功能的康复,运动中可以多进行一些触壁攀高运动来提高肩部的运动。也可以做单杠,不过不能做得很激烈,要逐步进行,这样才能促进关节的运动。用力过度,会对关节造成伤害。正常人的肩部活动度可以采用以上的方法来进行。