强直性脊柱炎和宽关节股骨头缺血性坏死病

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CT

CT 检查报告 日期 05 5 12

CT扫描部位 L4/5 L5/Sl 扫描方法 横断 平扫

扫描所见;

1. L4/5 椎间膨隆,硬膜囊前脂肪间隙变窄,两侧椎间孔变窄,骨性椎管无狭窄。

2. L5/Sl 椎间盘略突出,后缘见结节状高密度钙化影,硬膜囊前脂肪间隙存在,骨性椎管无明显狭窄。

3. 骨窗; 所见椎体及椎间小关节炎骨质未明显增生性改变。


放射诊断临时报告单 07 7 20

检查项目; 检查子类;四肢

检查所见;

腰椎顺列,生理弯曲度存在,诸椎体骨质未见明显异常改变,诸椎间隙未诸椎体小关节面亦见模糊,骶椎隐性裂。

诊断意见;

1. 考虑强直性脊柱炎。
2. 骶椎隐性裂。



CR X线平片. 日期 08. 5. 21

检查部位;骨盆

右侧股骨头及右髋臼外侧缘似少许筛孔低密度影,右髋关节面模糊,关节间隙较左侧稍变窄,
左髋关节诸骨骨皮质完整,骨小梁连续,骨质未见明显吸收,增浓,破坏等征象。关节炎关系法良好。

诊断;

右髂关节缺血性骨关节病?


CT

多层螺旋CT检查报告单

日期 08 9 23

检查项目; CT平扫(多层螺旋扫描)

检查部位; 骶髂关节

影像所见;

双侧骶髂关节部分骨性关节面毛糙,关节面下骨质可见增生硬化,并可见囊变吸收破坏,
关节间隙不等宽,关节关系尚好,局部未见明显异常软组织影。

印象;

双侧骶髂关节炎症性改变。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:1,骨关节炎有称骨关节病。退行性关节病,骨质增生等。骨质增生与人体衰老密切相关,多数老人都可能伴有骨质增生,自然容易得骨关节炎。人到老年都患有不同程度的骨关节炎。治疗上目前,骨关节炎常用的手术治疗方法包括关节镜手术、截骨术和人工关节置换术。药物治疗分;对症治是指消除或改善疾病的表面症状,也叫治标,这种治疗方法用我们平时的话形容就是“治标不治本”。凡是能针对疾病原因进行的治疗叫做“对因治疗”,也叫治本,对因治疗的一般都是中药,比如立正消痛贴等,就是针对病因治疗,达到标本兼治的目的。目前关节炎的预防和治疗最有效的方法有以下几种;第一、控制自身饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质,第二,要经常进行户外运动,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而预防关节炎的发生。
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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您好,通过您的描述,可以用中药调理看看.以免引起股骨头坏死.
相关问答

股骨头缺血性坏死是由于股骨头血供中断而引起的骨科疾病。本病可导致疼痛,最初以膝关节开始,逐步发展成大腿内侧内收肌肉,最终出现股骨头及腹股沟。常见症状有跛行,疼痛,髋关节旋转等。很多因素都会造成该病,例如外伤,先天性疾病和高血脂。股骨头缺血性坏死患者平时要注意身体的休息,避免过度劳累,要改变不正确的饮食习惯,不要吃过于油腻的食物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头缺血性坏死的原因有情绪性软组织损伤、先天性髋关节发育不良等。
1、情绪性软组织损害:《黄帝内经.素问.痿论》中记载:社会、工作、家庭压力增加,造成软组织情感损伤,从而造成股骨头缺血性坏死。
2、跌打损伤:肩关节损伤、股骨颈骨折、腰椎扭伤、胸壁软组织损伤等。
3、先天性髋关节发育不良:由于家庭、社会和工作压力的增加,导致髋关节畸形的发病年龄在35-60岁之间。

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股骨头缺血性坏死腹股沟或者臀部疼痛。一开始的时候,这种疼痛是很轻微的,而且是间歇性的,当劳累或者走长路之后,这种疼痛会持续2到3天到4天,休息后会有所缓解,但是随着症状的增加,这种痛苦会越来越严重,持续的时间也会越来越长,而且会有持续性的疼痛,甚至会导致髋关节的屈伸活动障碍和盘腿问题,这时候要及时去医院进行拍片、核磁等检查,尽早确诊。

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股骨头缺血性坏死的诊断方法有X光检查、临床表现、病史等。
1、X光检查:用X光检查骨盆的平片,观察骨盆的平衡,有没有倾斜的骨盆,以及两边的不对称。
2、临床表现:有没有髋关节、膝关节疼痛、活动能力受到限制等。
3、病史。
4、核磁共振:会发现早期有关节软骨面下新月型改变,以及小的囊变。综合上述因素,可以对股骨头缺血性坏死进行早期诊断。

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股骨头缺血性坏死的分期标准是中医的分期标准。我国对股骨头缺血性坏死的分级还没有一个统一的分级标准,以中医为主。
1、早期坏死:病程在3~6个月内,早期发现、治疗费用低,可治愈。
2、第二阶段坏死:出现明显的骨性损伤,出现囊性或凹陷,这是保护性反应和自我修复的征兆,如果积极干预,及时治疗,还有扭转的机会。
3、第三阶段坏死:主要表现为功能障碍,关节间隙狭窄,融合。经积极的治疗,90%以上的病人可以在不进行外科手术的情况下保住髋关节。

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股骨头缺血性坏死疾病的检测方法如下:
查看患者是否出现了腹股沟中段疼痛或是髋关节疼痛、大转子敲击痛等,但还是建议患者前往正规医院进行核磁共振检查,因为核磁共振检查是最有效最清晰的可以观察到患者股骨头内的疾病情况的。并且在患者患病初期也可以观察出来。但是如果采用x线检查就不一定检查的了初期的股骨头疾病患者。

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