新生儿极度贫血小孩于3日早产,35周加1天生,评分10分,住...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):新生儿极度贫血小孩于3日早产,35周加1天生,评分10分,住院一周出来,尚有黄疸(20),医生估计为生理性黄疸,嘱定期复诊,到26日复诊黄疸仍未消退(19).26日左右就发现小孩脸色苍白,医生说可能与黄疸有关,叫过4,5天再看.想得到怎样的帮助:医生说可能与黄疸有关,叫过4,5天再看.
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
何传祥 副主任医师 江西省妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:产前遗传咨询,胎儿宫内诊断,孕期及哺乳期用药咨询,...
问题分析:你好!据你的叙述分析考虑早产儿本身容易发生贫血,在疾病状态下更易发生。新生儿黄疸一般10天左右自行消失,不消失,可停母乳,多喂宝宝白糖水,促进代谢产物的排泄,可药物治疗口服茵栀黄颗粒,用蓝光箱照射,1周可以自愈,注意观察。
建议你到医院做血常规检查,必要时做血培养,进一步明确原因及时对症治疗,如果血培养阳性,可以确诊为败血症。败血症是细菌感染所致,经抗感染治疗可以痊愈;注意复查
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早产儿贫血到血红蛋白低于90克的时候就必须要输血治疗了,因为时候再不控制和治疗,孩子会有可能出现重度贫血甚至是影响到孩子的生命健康,造成一些比较严重的后果。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

早产儿贫血是因为在胎儿期造血功能发育不完善,骨髓是造血的主要来源,早产儿因为骨髓发育不良影响造血,导致贫血。婴儿由于早产,过早停止了在母体内所需的营养,早产儿尤其是铁元素储存不足,铁元素是造血的主要物质,由此可见,早产儿的造血功能薄弱,所以容易发生贫血。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

早产儿不一定都会出现贫血。但是早产儿由于过早脱离母体,所以自身免疫力比较低。可以带孩子到医院抽血化验一下血常规。如果孩子贫血,可以给孩子口服补铁补血的药物治疗。平常多吃点大枣,红豆等补血治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

对一些早产儿有的造血功能比较差,所以如果出现贫血,尤其是重度贫血,需要采取的就是输血进行处理,这样才能更好有效纠正贫血。对于稍微大一些的孩子,如果情况比较良好可以采取口服补铁,但是这样恢复起来时间比较长,而且效果比较慢。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,早产儿贫血要做血常规检查、血浆促红细胞生成素检测等,具体内容如下:
1.血常规检查:因为新生儿出生后1周内静脉血Hb≤130g/L,毛血管血Hb≤145g/L,若是早产儿出生后1周后的静脉血H和毛血管血Hbb<100g/L,可诊断为贫血。
2.血浆促红细胞生成素检测:因为贫血通常会导致促红细胞生成素异常,而凝血功能检查作用是明确凝血功能是否正常,进而可以通过具体结果诊断是否为贫血。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

早产儿贫血是由于血液系统尚未发育成熟,红细胞寿命短、红细胞生成素低下,所以较足月儿更容易贫血。还有早产儿发育快,自身造血能力慢于发育速度,可发生贫血。另外早产儿胃肠道功能较足月儿差,喂养时吸收能力弱,也容易贫血。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。