近二十年均是服药降压,近七八年以中药为主。近一年多服用珍菊降压片,感觉有副作用,想换换药。
换一种降压药
通常来说,并没有什么进口降压药最好这种说法,具体分析如下:
常用的进口降压药有拜新同、络活喜、代文、倍博特等。拜新同、络活喜都是钙离子拮抗剂,主要是通过抑制细胞外钙离子进入细胞,从而削弱细胞的收缩力,减少血管平滑肌收缩力。缬沙坦胶囊是一种血管紧张素胺受体拮抗剂,具有抑制血管紧张素胺的作用,使血管扩张,从而降低血压,其副作用也不大。
高血压是引起慢性肾功能不全的最常见原因之一。高血压可以引起肾小球动脉硬化,肾功能受损,反过来肾功能损害又能显著增高血压,高血压合并轻、中度肾功能不全,选用血管紧张素转换酶抑制剂。
一般情况下,哪种降压药降压效果最好,需要根据患者的具体情况来判断,具体分析如下:
对于不同年龄段和多种疾病的病人,采用降血压药物是有针对性的。老年人有严重的血管硬化,其舒张压和血压差异比较大,推荐口服硝苯地平或非洛地平等钙离子拮抗药。而在中年、青年期,由于交感神经异常亢进,并伴随着舒张压增高、压力差较低的情况下,较理想的方法是使用血管紧张素转化酶抑制剂贝那普利和β受体阻滞剂比索洛尔。如果出现明显的水钠潴留,可以口服利尿剂,如羟氯噻嗪。
复方制剂的效果还可以,长效降压药能维持降压疗效在24小时以上,一天只要服用一次药物,对血压的波动小,不会造成血压忽高忽低,使得血管容易断裂,服用方便,保证了治疗的规律化和长期性。
没有最好的降压药,只有最适合的降压药。
降压药主要通过影响交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和内皮素系统等对血压的生理调节起重要作用的系统。利尿降压药为氨苯蝶啶,阿米洛利、氢氯噻嗪等。交感神经抑制药:可乐定、利美尼定、利血平、胍乙啶等。血管紧张素转换酶(ACE)抑制药:培哚普利(长效)、卡托普利(短效)等。患者应该在医生的指导下使用以上药物进行治疗,不要自己盲目用药,以免影响治疗效果。
血压升高的原因与血压的变化有关,临床上有许多高血压病人早上起来稍微活动一下后血压就会上升,根据这些病人的血压特征,可以在早上醒来后服用降压药。
但也有一些病人早上血压正常,下午3点、4点以后血压就会慢慢升高,这种病人一般要在血压升高之前一个小时服用降压药,还有一些高血压病人在晚上睡觉之前血压会逐渐升高,到了第二天早上血压就会恢复到正常。所以服用降压药的最佳时机取决于患者的血压是否正常,还要看患者的血压升高的持续时间,可以选用长效的降压药、短效降压药,也可以两者结合。