滑膜炎与化脓性关节炎两者有着根本的不同。滑膜炎可发生于任何年龄,但以儿童较多。滑膜炎属于非感染性,指对滑膜的刺激而引起的炎症,引起分泌液失调,构成积液的关节病变之一。
其中非特异滑膜炎分为急性与慢性两类。常见滑膜炎可分为两类,非特异性及特异性滑膜炎,多见于类风湿关节炎,骨关节炎等、强直性脊柱炎等,若未及时处理,将影响关节的正常运动,并且导致关节破坏甚至残疾,治疗多采用抗炎药物。
但化脓性关节炎为化脓性细菌的直接侵染,并且造成关节破坏和功能丧失而得关节炎,又称细菌性关节炎。
化脓性关节炎是一种由化脓性细菌直接感染,并引起关节破坏及功能丧失的关节炎,又称细菌性关节炎或败血症性关节炎。任何年龄均可发病,但好发于儿童、老年体弱和慢性关节病的人,男性居多,男女之比2~3:1.受累的多为单一的肢体大关节,如髋关节,膝关节及肘关节。
右膝化脓性关节炎不能彻底治疗。小时候,主要有可能属于膝关节退行性病变,同时也有损伤,导致感染和化脓性关节炎,通过关节镜手术治疗,这可能会留下后遗症,出现关节液,现在如果液体相对较小,让它缓慢吸收和配合,照射更多的红外光,尽量不要让她走得太多。当时,我的家庭经济不支持我接受治疗,让它发展。当我还是个孩子的时候,情况就不那么明显了,而且现在很严重。
化脓性关节炎为关节内化脓性感染。
化脓性关节炎最常受累的部位为髋关节和膝关节,其次为肩、肘、踝关节,长期迁延不愈,可影响关节的活动功能。致病菌通过血液等途径侵入关节发生炎症反应,是导致化脓性关节炎的根本原因,而年龄是感染何种细菌的一个重要因素。
早期足量全身性使用抗生素,并根据关节液细菌培养及药物敏感试验结果进行调整。
化脓性关节炎的病理分期三期,包含浆液性渗出期、浆液纤维素性渗出期以及脓性渗出期。具体情况如下:
1、浆液性渗出期:细菌进入关节腔内导致关节炎充血、水肿,从而会导致白细胞的浸润和炎性浆液性渗出物。
2、液纤维素性渗出期:病变继续发展,渗出物会变的浑浊,数量也会逐渐增多,细胞也会增多,从而出现滑膜炎症状。由于滑液中出现了酶类物质而加重,血管通透性会增加。
3、脓性渗出期:炎症会继续侵犯关节下软骨骨质,滑膜和关节软骨已经遭到破坏。关节周围也有蜂窝组织炎,渗出物已转为明显的脓性。
一般来说,膝关节外侧出现半月板损伤能否自愈取决具体损伤的部位。
如果膝关节外侧出现半月板损伤的部位贴近关节囊侧,这种情况下一般是可以愈合的,只需要遵医嘱使用活动性支具固定即可。
如果膝关节外侧出现半月板损伤在白区,由于白区缺乏血供,即使使用制动半月板的方式也无法达到自愈的目的。需要在医生的指导下通过关节镜下行半月板成形手术。