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李耀宏
医师
于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:脑出血俗称脑溢血属于“脑中风的一种是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等常因用力、情绪激动等因素诱发。
病情分析:你好这位朋友.脑梗塞动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏可伴发出血.发病机制为血栓形成或栓塞症状的性质因病变累及的血管不同而异.
意见建议:改善脑部血循环增加脑血流量促进侧支循环建立以图缩小梗塞面积.选用低分子右旋糖酐706代血浆维脑路通复方丹参注射液川芎嗪等药每日1~2次静滴液量250~500毫升连用7~10天.有头痛恶心呕吐或意识障碍者可用20%甘露醇脱水治疗每日2次每次250毫升.生活护理:脑梗塞的死亡率较脑出血低一般预后较脑出血好一些但病情严重的脑梗塞预后不佳.脑梗塞的预后与下列因素有关.(1)与阻塞的血管大小有关如阻塞的是小血管脑缺血范围小侧支循环易形成恢复较快预后较好.如阻塞的血管大脑缺血范围大脑组织受损严重临床症状恢复慢预后较差.(2)与发病速度有关缓慢逐渐发病者较易形成侧支循环脑缺血可逐渐代偿预后较好.急性起病者未能建立侧支循环预后较差.(3)与梗塞的次数和数量有关首次发作预后较好.但一次大面积梗塞预后较差.发生两次以上的梗塞特别是两侧脑血管均受累预后较差.梗塞灶越多预后越差.梗塞灶单一者预后较好.(4)与栓子的性质有关如栓子疏松在随血液运行过程中自身破碎流到血流的远端阻塞小血管者预后较好.而脂肪栓子空气栓子细菌栓子比心源性栓子预后严重.但心源性栓子引起脑脓肿者预后较差.(5)与局灶定位症状轻重有关发病后偏瘫失语等定位症状较轻预后较好.反之偏瘫失语程度较重者预后较差.(6)与昏迷程度有关昏迷程度严重持续时间越长预后越差.(7)与有无合并症有关如合并褥疮肺部感染尿路感染糖尿病冠心病心律不齐心力衰竭等预后较差无合并症者预后较好.(8)与患者年龄有关年龄大体质差预后较差.年龄小体质好预后好.
吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
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病情分析:你好脑梗塞临床有效用药包括有治疗针对性的西药和具有安全性及长效性的大复方现代中药的合理并用在抗血小板聚集的同时进行科学的活血化瘀芳香开窍和降脂抗凝治疗而保护和营养脑细胞类的西药的应用对脑梗塞后遗症症状的改善也有较好的协同治疗效果中西药的协同治疗作用
意见建议:建议用药:口服阿司匹林静滴醒脑静注射液和胞二磷胆碱脑蛋白水解物和营养神经药甲钴胺等.此外患者及家属应该注意不能忘记采取必要的措施控制血压降低血脂和血黏度控制血糖等容易引起脑梗塞复发的原有疾病只有这样才能有效地预防脑梗塞复发和治疗脑梗塞症状.生活护理:1注意饮食方面清淡少盐一些高脂肪高热量的食物就不要摄入了.尽量吃点蔬菜水果和粗粮2经常给患肢按摩促进他的血液循环
病情分析:你好根据你的叙述我的建议如下.
意见建议:我建议定坚持服用降压药同时注意日常的清淡饮食注意少食多餐细嚼慢咽三四五顿七八分饱低糖低盐低脂戒烟少酒戒刺激性食物多食用新鲜的绿色蔬菜水果胡萝卜黑木耳燕麦片燕麦粉大枣西红柿红薯等猪肉和海鲜不能吃多喝水睡前醒后大约半个小时都喝上一杯开水要保持心情开朗和情绪稳定多和大家聊天沟通说说笑笑情绪不要过于波动不要经常生闷气饭后多走走适量活动身体以身体微微出汗为最大活动量.生活护理:记住一句话:管住嘴迈开腿情绪稳定多喝水.祝早日康复.
病情分析:一般脑梗塞恢复都是比较慢的而且后遗症的发病率很高看你的情况应该是比较严重的了恢复起来可能需要一定的时间.
意见建议:现在发病多长时间了一般脑梗塞还是以西医药物治疗为主防止动脉硬化血栓再次形成;改善脑组织供血供氧量.如果在家的话可以进行一些简单的康复锻炼和推拿按摩.经常给患者说说话刺激他的脑神经恢复.生活护理:一定注意科学饮食尽量多做一些主被动恢复锻炼.
病情分析:脑梗的恢复期主要看具体病情.和对药物敏感性.
意见建议:脑梗的恢复期这是一个慢性恢复过程.需要长期的治疗和理疗.生活护理:脑梗是不能完全恢复的.