大便后肛门火辣辣的痛考虑是肛裂或者急性血栓性外痔，发生原因主要和平时不合理的生活、工作习惯有关，尤其是在中青年人群中发生率非常高。病人经常的熬夜、劳累、暴饮暴食或者酗酒，导致排便不规律，甚至形成习惯性的便秘，而出现肛周的裂口。
大便后肛门疼痛考虑是和饮食有关，吃辣的东西后会有的，不排除肛门皲裂，肛门破裂是常见的肛门疾病，皲裂发生在肛腺和肛管处皮肤的浅表开裂，裂口可发生在肛管的任何部位，多呈浅表，局限于皮下，不涉及到肌层，且裂口几处同时存在。大多是由于大便干燥，便条很粗使肛门部黏膜损伤造成出血疼痛。
大便后肛门有火辣辣的感觉，应该属于肛门皲裂。肛门皲裂是常见的肛门疾病，皲裂是发生在肛管皮肤的浅表裂损，裂口可发生在肛管的任何部位，一般不涉及肌层，多局限于皮下，而且裂口多几处同时存在。是由于大便干燥、便条较粗，当干燥的粪便通过肛门时，极易损伤肛管皮肤黏膜，从而引发肛门皲裂。多食富含纤维素的食物，少食辛辣、刺激性的食物，保持大便通畅，保持肛门卫生，防止便秘。
排便后肛门火辣辣的疼是因为辛辣刺激性的食物的活性成分是辣椒素，辣椒素不能在肠道里彻底的被消化，所以第二天会随大便的排出体外，再经过肛门的地方刺激肛门周围的黏膜和皮肤，就产生了这种火辣辣的感觉。
如果肛门火辣辣痛是由于进食了过多的辛辣食物，导致大便含有辣椒碱刺激肛周皮肤引起，那么可以先清淡饮食观察，暂时可以不用药物治疗。如果是由于拉肚子反复大便刺激肛周皮肤，导致肛门皮肤摩擦过多产生炎症反应诱发，那么治疗先是需要用止泻药物止泻观察，如果有必要可以用消炎软膏外涂来治疗。
大便之后如果有肛周明显的疼痛，最常见的就是肛裂这种疾病，发生原因和日常生活当中的饮食结构有关，病人应该有习惯性便秘的病史，反复发作会导致肛周裂口的形成，最常见的是发生于肛门的后正中处，反复的溃疡发作也会导致局部感染。
