曾经做成人先天性巨结肠导致肠漏,开了造口,后检查多次,肠漏的位置一直未长好,所以一直未还瘘
因为结婚快3年了,一直没敢要小孩,现在暂时也无法还瘘,想得到医生的指导,我这种情况可以要小孩吗
麻醉成功后,取仰卧位。右下腹造口为中心,由外向内消毒、铺无菌巾。造口为中心做一纵行梭形切口,荷包缝合造口,逐层切开入腹腔,游离肠管周围粘连组织,造口为中心的肠管提出腹壁外,切除造口为中心的部分肠管,行肠管端端吻合,全层缝合加浆肌层缝合,肠管血运佳。查无活动出血后,可留置引流管,逐层缝合腹膜、腹内斜肌、腹外斜肌腱膜、皮肤。
麻醉成功后,取仰卧位。右下腹造口为中心,由外向内消毒、铺无菌巾。造口为中心做一纵行梭形切口,荷包缝合造口,逐层切开入腹腔,游离肠管周围粘连组织,造口为中心的肠管提出腹壁外,切除造口为中心的部分肠管,行肠管端端吻合,全层缝合加浆肌层缝合,肠管血运佳。查无活动出血后,可留置引流管,逐层缝合腹膜、腹内斜肌、腹外斜肌腱膜、皮肤。
麻醉成功后,取仰卧位。右下腹造口为中心,由外向内消毒、铺无菌巾。造口为中心做一纵行梭形切口,荷包缝合造口,逐层切开入腹腔,游离肠管周围粘连组织,造口为中心的肠管提出腹壁外,切除造口为中心的部分肠管,行肠管端端吻合,全层缝合加浆肌层缝合,肠管血运佳。查无活动出血后,可留置引流管,逐层缝合腹膜、腹内斜肌、腹外斜肌腱膜、皮肤。
临时回肠造口在手术后,3-6个月左右,如果没有特殊情况,即可以进行造口回纳。临时造口可以避免大便继续往下推进,污染和影响吻合口的愈合,在急诊病人当中,比如肠道穿孔的情况,也有利于腹腔内污染的尽快清除和吸收,促进病情的快速康复。
回肠造口回纳就是把肚子切个口子把肠子再接其他,需要两个小时左右的时间,当然时间也可能会差一点手术可能需要卧床6小时才可以下地活动,也有急性肠梗阻病人手术解除梗阻后不适合做肠吻合,需要造口后二期回纳。
造口水肿处理应注意观察,合理的休息,病症应该和腹压过大造成的,不要过多的担心以免造成心理压力。平时多注意休息,去医院检查一下肠镜问题b超,多喝点水,以清淡饮食为主,注意生活与饮食的规律,多吃一些绿色蔬菜与水果。