医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孟梓若
无外科
无
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
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指导意见:小儿扁桃体炎人的咽部象个拱形门有两个拱形组织组成一个舌腭弓一个叫咽腭弓分别跨在两侧形成两个窝内即扁桃体正常时分泌少量粘液里面含有白细胞及吞噬细胞一旦有细菌病毒从这里经过就被吸附在上面然后被吞噬消化掉随着免疫学的发展人们越来越重视扁桃体的作用目前已公认它是一个免疫器官如从摘除的扁桃体中可以提炼出“转移因子”这个因子可以增强免疫抑制病毒除扁桃体外鼻腔后面的腺样体及咽后壁的淋巴组织共同组成一个环状的淋巴网罩在呼吸道的最上端对进入呼吸道的空气起到过滤作用这是一个强大的防御机构扁桃体首当其冲一旦人的抵抗力下降细菌病毒就会在此大量繁殖扁桃体就会发炎发炎的扁桃体充血、肿胀、化脓扁桃体的陷窝上出现许多小脓栓严重的会布满脓苔经常反复发炎可形成慢性扁桃体炎由于反复炎症使扁桃体增生肥大两侧扁桃体几乎碰在一起像两扇大门堵住了咽部扁桃体炎的危害还不止这些它一旦成为病灶细菌就会在这里繁殖并产生毒素随血液进入人体使人体发生免疫反应而这种免疫反应是一种异常的过敏状态可以进一步导致不少重要脏器得病如急性肾炎、风湿病等这些并发症的危害远远超过扁桃体炎本身的危害小儿患扁桃体炎时全身的感染症状很明显孩子表现为:高烧可达39~40℃同时伴有寒战全身乏力头痛及全身痛食欲不振恶心和呕吐检查咽部时可发现扁桃体上有脓这是最有力的诊断依据因为光凭全身症状不能与其他感冒相区别急性扁桃体炎的治疗主要是控制感染扁桃体炎多为细菌感染特别是化脓性扁桃体炎更是化脓菌所致所以必须使用抗生素慢性扁桃体炎引起的扁桃体肥大可造成呼吸困难特别是睡眠时因舌头也松弛后倒致使鼾声如雷天长日久会因慢性缺氧而影响生长发育慢性缺氧还会使孩子的智力发育受到影响家庭护理要点1.扁桃体一般3~10岁时最大10岁以后逐渐萎缩因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点2.加强锻炼特别是冬季要多参与户外活动使身体对寒冷的适应能力增强减少扁桃体发炎的机会3.保持口腔清洁吃东西后要漱口4.急性扁桃体炎多为细菌感染所致特别是化脓菌如链球菌、金黄色葡萄球菌等因此必须使用抗生素其中青霉素类最有效根据炎症的轻重程度可选择口服或静脉注射5慢性扁桃体炎或扁桃体肥大可作扁桃体切除现在多采用扁桃体快速挤切术手术时先在病儿嘴内喷表面麻醉药稍等一会儿病儿的咽部感觉就会迟钝再让他躺在床上医生使用一种叫挤切刀的器械在病儿张口的一瞬间就能将扁桃体全部切除手术十分迅速病儿还未感觉疼痛手术就完成了病儿一直清醒所以能马上吃冷食目的是促进血管收缩预防术后出血手术不需住院术后门诊观察1~2小时便可以回家6.术后1~2周内吃半流质饮食如面片鸡蛋糕7.手术切除以后并非完事大吉还能再得咽炎所以理想的方法是尽量不切除
李刚
外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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指导意见:咽喉是呼吸道的一道关卡扁桃体是这关卡的卫士当有病原体入侵往往首先由扁桃体产生反应从而出现扁桃体红肿、发热的症状很多家长说“又是扁桃体发炎了”似乎扁桃体是才是产生疾病的祸首其实是人们误解扁桃体了孩子常常得病是有抵抗力差这个因素的可以使用丙种球蛋白以增强抵抗力从而减少发病的机会对身体是有好处的孩子的抵抗力弱还与偏食、先天不足、后天失养(照顾不理想)等等因素有关所以建议除了给孩子打丙种球蛋白以增强抵抗力外还应加强日常的调理当孩子有汗时请注意及时为孩子把汗擦干适时的添加或减少衣服以避免过凉或过热等等如果想用更安全而有效的办法就是带孩子到有推拿科的中医院去请医生做做小儿捏脊顺便学会了自己给孩子做只要坚持一段时间您会看到效果的至于孩子发热以下是在孩子出现发热时的几点建议:孩子发热推荐首选物理降温三十八度五以下可勤些用温水擦浴用温毛巾擦四肢及背部的皮肤至潮红(胸腹及颈部皮肤敏感容易受刺激而出现寒战不擦)每二十分钟左右一次可以有效降温甚至可以用温水给孩子泡澡只要注意不要让孩子再次着凉就行三十八度五以上推荐用美林(布洛芬)退热效果不错如果服过美林后一小时还没有汗出及退热的话体温甚至上升高过三十九可以用些百分之三十的酒精擦身降温(但小婴儿皮肤幼嫩酒精刺激性大都不主张用于小婴儿)如果再不行的话可能需要到医院肌注退热药并作进一步治疗了孩子的烧只要不是超高与持续时间过长可以不用太担心只要对症处理就好因为孩子发热不一定是坏事至少有三个好处:代表孩子的免疫系统正在工作、体温高时可以杀灭某些不耐热的病原体、促进新陈代谢(有俗话说“烧一次长一茬”是有道理的)如果孩子有过高热惊厥病史那就不论热度是多少都请及时就医并带上退热药必要时服了口服药再就诊而不必等体温超过三十八度五另外也可以在家备些镇静药(如鲁米那、安定)一旦孩子出现发热就喂一些以降低其中枢神经的兴奋减少再出现高热惊厥的可能不知道这样回答可以解答您的问题了吗?
指导意见:这与感冒有关平是应多饮水少食刺激性的食物多吃水果蔬菜适当的补充维生素及微量元素加强锻炼提高机体的免疫能力