骨科医生:您好病人年龄:55岁性别:男体型:偏瘦我爸06年9月出车祸导致右胫腓骨开放性粉碎性骨折;右小腿等多处软血织挫裂伤;右胫前皮肤缺乏血性坏死同年12月出院时X片示内固定良好胫骨对位对线好断端少量骨痂生成因右胫前皮肤缺乏血性坏死骨头外露于2007年2至5月期间做了自体皮辨手术直至9月取掉钢板取钢板后发现骨折处皮肤有窦道一直流水流脓这期间多次去医院复诊医生均说不需要处理;2012年6月去医院拍X片诊断右胫骨骨折术后慢性骨髓炎于是做了“骨髓炎病灶清除灌注冲洗术”冲洗了15天左右(具体记不清了)2012年11月26日不幸摔倒导致右胫腓骨中段再发骨折;当时是采用石膏托外固定右下肢但是2013年2月初复查拍X片发现骨折端错位较以前明显骨折线较前模糊可见较多骨痂生长断端周围胫骨髓密度增高骨皮质不均匀增厚其内可见囊状透亮影较前增多考虑为慢性骨髓炎改变
请问医生:1、现在右胫腓骨中段骨折错位怎么处理比较好?(现在右脚不敢走路生怕又受伤)2、才半年多骨髓炎再次复发应该怎么办?是工薪一族还需要请假照顾病人所以问详细一点有点唠叨了望医生在百忙中抽点时间回复我非常谢谢您
右胫腓骨下端双骨折一般可以进行手术、外固定等方式治疗。
1.如果骨折部位的皮肤状况良好,没有出现开放性骨折,可以通过解剖、复位、螺钉等方式将胫骨和腓骨固定,维持骨折的稳定性。如果是粉碎性骨折,应该在骨折处进行局部移植以保证其正常的恢复。
2.如果骨折部位的皮肤状况不好或者是开放性骨折,可以使用外固定支架进行局部的换药和保证骨折部位的供血。
右胫腓骨骨折通常是直接暴力与间接暴力造成的。
右胫腓骨骨折是发生于右小腿胫腓骨的骨折,通常是由直接暴力和间接暴力引起。直接暴力是由于小腿遭受了直接撞击,直接受到较为强烈的外力刺激,造成了小腿胫腓骨的连续性和完整性受损,从而造成了胫腓骨骨折。而间接暴力主要是因为身体的扭曲,当患者跌倒的时候,身体会发生旋转和扭曲,如果力量集中在小腿上,很可能会引起小腿的胫腓骨的螺旋形骨折,使小腿有肿胀、疼痛、畸形等症状。
右胫腓骨骨折两周到八周能长骨痂。
患者的右侧胫腓骨骨折,骨折断端多久能长出骨痂,要看骨折断端的损伤程度。如果是轻微的外伤,那么正常情况下,两周后会有纤维粘连,然后周围就会长出新的骨痂。而右颈腓骨骨折的伤势比较严重,骨折断端的血液循环会受到严重的破坏,因此骨折断端的骨痂会缓慢的生长,一般要八个周左右的时间,骨折断端才会出现骨痂。因此,在患者发生了右胫腓骨骨折后,要注意控制下肢的活动,以便促进骨折愈合,促进骨痂的生长。
一般来说,右胫腓骨粉碎性骨折怎么处理,需要根据实际情况进行判断。
如果右胫腓骨粉碎性骨折没有移位的骨折,那么可以在医生的指导下通过长腿的石膏或支具外固定保守治疗。如果右胫腓骨粉碎性骨折是有移位的粉碎性骨折,或者是不稳定的骨折,那么可以在医生的指导下通过内固定的方式进行治疗,入髓内钉的固定,钢板螺钉等。
建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。
锁骨中段骨折,现在8字固定,要是说长住就没有问题。但是以后骨头表面能感觉到错位,对于功能影响不大。不要担心,根据自己的要求选择治疗方式。要是要求完全对位的手术,要是仅仅要求功能保守就可以了。
胫腓骨中段粉碎性骨折的情况,一般骨折10个月,骨折端骨折线就会消失,并且出现髓腔的相通情况。胫腓骨中段骨折10个月,骨折还没有完全,就属于骨折延迟的情况,就要适当的限制小腿部位的负重活动,同时应用活血化瘀药物,及促进骨折药物。