高血压脑出血的诊断有哪些

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压脑出血的诊断有哪些上个月大婶不小心摔了,去检查是出现了脑出血,全家现在都很担心。
想得到怎样的帮助:
我想咨询一下,脑出血怎么治疗才能好?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
医生
擅长:
问题分析: 高血压脑出血的诊断有哪些脑出血的最常见的病因是高血压病,此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一,可在短时间内出现极为严重的症状,甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动,造成患者的死亡。
意见建议:患者出血量不多,神经功能损害较轻,或者患者一般情况较差不能奶手术治疗的患者可选择内科保守治疗。内科治疗的原则在于:脱水降颅压、减轻脑水肿,调整血压;防止再出血;减轻血肿造成的继发性损害,促进神经功能恢复;防止并发症。
相关问答

一般来说,高血压脑出血有以下症状,具体分析如下:
1、头痛、头晕:患者会存在一处或全处有头痛,而小脑溢血则会有头晕的表现。
2、恶心呕吐:患者因受脑部出血或颅内压力增高而出现恶心呕吐症状。
3、意识障碍:患者可能会出现意识模糊、浅昏迷、昏迷甚至深度昏迷。
4、肢体活动性功能失调:部分患者可能会出现偏瘫、肌力下降等不适症状。
建议患者根据自身情况前往医院就诊治疗,以免导致病情加重。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

高血压脑出血血肿清除手术通常有开颅血肿清除术、钻孔引流手术等,分析如下:
高血压脑出血血肿清除手术有开颅血肿清除术,是比较常见的,但对脑部损伤比较大;钻孔引流术治疗方法简单,费用低。局部麻醉时,如果有大出血或手术中失血,则不能进行手术;内窥镜下血肿切除术中使用的方法比较简单,在直视下,一次就能将血肿清理干净,如果有再流血的情况,则可以在术中进行止血。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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高血压脑出血的诱因有不良生活习惯、病理因素等。
高血压脑出血可能是患者神经过度兴奋,导致体内的荷尔蒙水平升高,心跳加快儿造成的;或是由于精神和身体的负荷太大,导致神经内分泌的变化,肾上腺素分泌增加而造成的;也可能是随着气候的突然变化,引起神经内分泌的变化,从而引起毛细血管的抽搐;还可能是毛细血管的抽搐和收缩,增加了动脉脆性和血压的波动导致的,需要到医院进一步检查并治疗。
患者平时应该养成定期体检的好习惯,每年或每半年一次,淡饮食,多进食汤粥类,如菌菇汤、山药粥等,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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高血压脑出血的治疗方式有保守治疗、药物治疗等,分析如下:
高血压脑出血的处理为出血少的病人采用保守疗法,经过2个星期的药物处理后,可以逐步的将血液中的凝块吸收;对于出血率适中或多的病人,可以采用直管引流术,在血肿腔置引流器,使其从脑部排出;出血过多的病人,可能会昏迷,有可能会有致命的危险,需要进行颅内切除。病情较重的病人,需要做皮瓣减压手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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与高血压脑出血相鉴别的脑出血病因很多,应根据病人的年龄、既往史及影像学检查进行鉴别。年轻的病人多为脑血管畸形出血,有慢性高血压的病史支持高血压性出血,长期服用抗凝药物或在心肌梗死抗凝治疗过程中,也可偶尔发生脑出血,出血的部位也很重要。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。
高血压会引起脑血管疾病,特别是10微米以下的细小血管,比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时,会使血压增高,使动脉血管爆裂,从而出现大动脉内出血。另外,有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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