类风湿关节炎日常注意事项有哪些

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
类风湿关节炎日常注意事项有哪些
曾经治疗情况和效果:

给些建议说的详细些(

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
秦武洋 皮肤科
擅长:梅毒、淋病、湿疹
指导意见:类风湿关节炎病人的病情活动与缓解和日常生活有着密切的关系因此应重视日常生活中的点点滴滴1.情绪:应保持乐观和开朗切勿忧虑恐惧、悲观失望和闷闷不乐要学会自我克制和自我调节要心胸宽广和豁达大度树立战胜疾病的信念2.饮食:宜吃高蛋白、高营养的食物如肉类和鱼类也要吃水果和蔬菜以补充维生素饮牛奶以补充钙质保持营养的均衡摄入避免超重加重关节负担适度饮酒对本病无害但在服用非甾类抗炎药和甲氨喋呤等药时以及有股骨头无菌性坏死者禁饮不宜过多吃高脂肪类食物如肥肉等炒菜和烧汤也宜少放油不宜过多地吃动物内脏和海产品因有报道可能会使关节症状加重不宜过多地摄入过酸和过咸的食物急性期病人不宜过多地吃刺激性强的食品如辣椒等长期服激素病人不宜过多摄入糖可补充体内缺乏或对缓解疾病有益的食物如鱼油、硒、维生素、藻类、虫草、蜂王浆、人参、蒜和蜂蜜等泉州市第一医院风湿科陈永旺3.穿着住行:应穿舒适、轻巧和易穿脱的衣服90%的患者对气候变化敏感阴天、下雨、寒冷和潮湿时关节肿胀和疼痛均可加重因此换季时(秋冬之交、春夏之交)尤其要注意防寒和防湿切忌风吹受寒或雨淋受湿夏季应穿长袖和长裤睡觉不宜用竹席和竹床冬季衣服要暖和但不宜太重天阴下雨时应少外出活动切忌迎风而卧或睡中以电扇取凉鞋的大小要合适应选轻便柔软的硬底软帮鞋鞋带宜用松紧带代替不穿高跟鞋注意用护套保护好关节部位避免直接吹风床的高度要适宜以易上床可在床边放一张椅子帮助起床卧床休息时枕头不能过高不宜睡软床垫膝下不要放枕垫以免髋、膝关节畸形马桶上可装有一定高度的塑料垫座并在周围装上扶手餐桌和办公桌应调节到合适的高度选用能支撑下背部、且不太软和不太矮的椅子拐棍的末端应装上橡皮以防止滑倒支架和双拐是帮助某些人行走的最好方法尽可能自己拄棍行走做家务要讲究“艺术”应干一会歇一会常变换姿势4.日晒:在无风且阳光充足的天气里宜多在户外晒太阳日光浴场地应选择在空气清新及无污染处如草地、公园、河边和海滩等在进行日光浴前应在遮荫处做空气浴5-10分钟使机体适应室外气温一般选择上午9-11时或下午3-5时夏季以上午为宜冬季以下午为佳注意空腹及饭后不宜立即行日光浴以饭后1小时较好夏季以每日照射5分钟开始以后每日增加3-5分钟直到每日30分钟若无不良反应再隔日增加5分钟逐步达到每日60分钟冬季日光浴时间可以相应延长一些高处比低处日光强含紫外线多而更适宜但伴活动性肺结核、心衰及发热性疾病时禁用如因日光浴出现全身不适、疲劳、失眠和食欲不振等应暂停若出现皮肤红肿应中止进行日光浴时不应看书看报以免损伤眼5.怀孕:最好在病情稳定期并停用有关的药物半年以上才能怀孕怀孕的前3个月及妊娠后期须严格限制用非甾类抗炎药必要时在孕中期和哺乳期可使用半衰期短的非甾类抗炎药如布洛芬等妊娠期间禁止使用细胞毒药物如甲氨喋呤、环磷酰胺和爱若华等金制剂、青霉胺和雷公藤等最好不用6.休息和锻炼:在以下情况下应注意休息:急性发作或反复发作时有发热、血沉明显增快和白细胞增高者;受累关节显著肿胀关节腔有积液者;颈椎或下肢负重关节病变明显者;并发血管炎或心肺病变者卧床休息以2-3周为宜待急性症状或全身症状和关节炎消失关节疼痛减轻时即可下床活动若长期卧床休息会招致关节僵硬、肌肉萎缩、骨萎缩和骨质脆性增加等危险锻炼应循序渐进以刚引发疼痛为度运动前热敷常变换锻炼方式每锻炼1小时休息至少10分钟1天至少2次开始可进行简单的功能锻炼以后运动量逐步加大可快速走路和倒走体质较好的病人还可进行快跑、长跑和变速跑另外还可行太极拳、太极舰五禽戏等中华传统武术、气功、骑自行车、跳老年迪斯科、传统舞蹈及健美操等每个人根据自己的情况选择在温水中运动可减轻关节痛促进肌肉放松7.定期随访:类风湿关节炎是一种慢性病药物见效较慢各人对药物反应也不一样医生需了解病人对药物的疗效和副反应等并对药物进行调整有些病人服用一段时间药物后关节不痛了以为就根治了不再吃药也不再来复诊最终复发了又要重新开始治疗这样反复停药反复复发病情得不到有效控制就会失去治疗的最好时机有些病人长期服药物不进行化验检查结果血象异尝肝功能损害也不知道到发现时就晚了
相关问答

通常情况下,儿童患上了类风湿性关节炎,与其有一定的关系。具体内容如下:
儿童的类风湿性关节炎与成年人的类风湿性关节炎是有区别的,它的主要表现是关节的红肿、疼痛、关节畸形等。在急性的时候会出现发热、皮疹、肝脾和淋巴结的肿胀。儿童患有类风湿性关节炎需要及时处理,否则容易造成关节变形,造成严重的脏器损害。给予患儿清淡、易消化饮食,三餐定时。适当多吃肉类、蛋类、新鲜水果蔬菜、奶类等高蛋白、高热量、高维生素食物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

类风湿关节炎的症状有晨僵、手性关节炎、关节积液等。
1、晨僵:主要症状是手指关节僵硬、屈伸活动不灵活。如果晨僵持续时间只有几分钟,或者是活动、热敷都能缓解,那就不是类风湿性关节炎了。
2、手性关节炎:主要表现为手掌指关节、指间关节,特别是指间关节呈梭形肿胀、疼痛。
3、关节积液:常见的是大关节,比如膝关节,关节充盈,有波动感。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

类风湿关节炎的主要症状是手、手腕、肘、脚、脚踝、膝盖或颈部的关节疼痛、僵硬和肿胀。它通常同时累及肢体两侧。此外,可能还会累及关节外部位,如眼睛、肺、心脏、神经或血管等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

类风湿关节炎早期治疗以药物为主。类风湿关节炎在临床上不能根治,主要是为了控制滑膜炎和疼痛,保持关节正常功能,预防关节变形。所以,对于类风湿性关节炎早期治疗应以药物为主,首先是缓慢抗风湿药,比如甲氨蝶呤,再结合羟基喹枪露葵、柳氮磺胺吡啶一级抗TNF,例如纳西。可以服用抗炎镇痛非载体药物。使用糖皮质激素,特别是围手术期,可以预防滑膜炎严重程度。如果类风湿性关节炎发展到后期,出现严重破坏,可以通过人工关节置换来提高患者功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

妊娠合并类风湿关节炎的治疗方法如下:
一、药物治疗
1、非甾体类抗炎药:妊娠合并类风湿性关节炎的产妇可以在医生的指导下使用小剂量阿司匹林来抑制环氧化酶活性,进而实现抗炎、止痛、退热及减轻关节肿胀的目的。
2、抗风湿药:建议患者在医生的指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹和氯喹等。
3、糖皮质激素:孕妇可以在医生的指导下医生的指导下使用泼尼松或泼尼松龙,在疾病活动期可使用泼尼松或泼尼松龙。
二、手术治疗
如果是类风湿关节炎,需要在医生的指导下进行备孕,不推荐在怀孕期间进行滑膜切除、关节置换等手术。
三、其他治疗
1、冷热治疗:能减轻僵硬、疼痛和肌肉的抽筋,在进行冷、热敷时,尽量不要与皮肤直接接触,以免对皮肤产生伤害。在治疗过程中,要注意防止冻伤。为了缓解晨僵、疼痛,医护人员建议病人早上起来洗个热水澡,或者把僵直的关节泡在热水里,然后再进行关节的运动。
2、其它镇痛方法:经皮电刺激神经法、催眠法、针灸、磁疗、音乐疗法等。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,主要表现为对称性多关节炎,常见手指近端指间关节、掌指关节、腕关节等。可与感染、遗传、激素、环境因素、肠道菌群失调和免疫失衡等有关。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。