青岛阜外医院心脏中心大楼医生你好:我是一个肥厚性心...

匿名 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
青岛阜外医院心脏中心大楼医生你好:我是一个肥厚性心肌病患者,已查处10年了,室间隔增厚和心尖部增厚。现在心肌缺血,心律失常,心动过缓,胸闷。
曾经治疗情况和效果:

去过301检查,也没有什么好的办法治疗,现在口服阿司匹林和倍他乐克。

想得到怎样的帮助:

想了解一下现在有什么好的方法改善病情

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王立超 医师 贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压。糖尿病
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意见建议:你好,一般是没有好的办法的,建议你的情况结合医生看是否可以做心脏支架,平时注意保持心情舒畅,辛辣刺激食物少吃,多吃蔬菜水果,适当锻炼,早日康复。
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:你好,肥厚性心肌病是以左心室或右心室肥厚为特征,常为不对称肥厚并累及室间隔,左心室血液充盈受阻,舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病,硝酸甘油能够舒张容量血管,减少回心血量,进一步加重患者的临床表现,并有猝死的可能,所以肥厚性心肌病禁止用硝酸甘油
相关问答

比较轻的肥厚性心肌病没有造成一个梗阻,可能没有什么症状,也有可能有一些发生早搏、房颤,如果说肥厚梗阻性心肌病,会造成病人一些心衰的症状,比如劳力性呼吸困难,胸疼等、就是这些不适。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肥厚型梗阻性心肌病心脏杂音的特点有很多,具体分析如下:
1、使用扩血管药物,如硝酸甘油、深呼吸、屏气后用力呼气、站立位等。
2、让病人蹲下,或服用倍他乐克等β-受体拮抗剂,能减轻心肌肥大病人的心脏杂音。根据病史、心导管检查等因素,结合超声心动图、心导管检查,对肥厚型梗阻心肌病的诊断具有一定的参考价值。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,肥厚型梗阻性心肌病病人需要安装心脏起搏器取决于病情以及药物治疗效果。
对于肥胖型阻塞性心脏疾病,如果药物疗效不佳,不能承受外科手术和乙醇室间隔的病人,可以考虑将起搏器置于右心室心尖双腔起搏,这样既可以降低左心室流出道的阻塞,又可以在某种程度上缓解病人的病情。如果出现大量的出血性阻塞,而不能通过药物来进行手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,肥厚性心肌病的病因较多,具体内容如下:
肥大性心肌病是由主动脉瓣狭窄、高血压心脏病、先天性心脏病、运动员心脏肥大等因素引起的心室肥大。此外,也要考虑到由淀粉样变、糖原贮积症等不良因素导致的心室肥大,此外,也会导致心房肥大,例如嗜铬细胞瘤、血色病、线粒体肌病、遗传性共济紊乱等。建议患者及时前往医院就诊。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肥厚性心肌病末期可以进行药物治疗,例如口服美托洛尔等。
肥厚性心肌病与恶性肿瘤有所不同,通常情况下,患者可以采用口服药物的方式进行控制,例如口服美托洛尔等。若患者同时伴有心律失常(例如室性心律失常),则可以加用胺碘酮进行治疗,若合并心功能不全,则可以加用呋塞米进行治疗,若患者出现流出道梗阻等情况,则可以考虑采用手术的方式对肥厚室间隔进行一定程度的切除。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肥厚性心肌病患者不宜饮酒,因饮酒可使病情恶化并影响心脏功能。肥厚性心肌病属心肌病分型之一,以室间隔肥厚为主,并引起心肌收缩、和舒张功能减退。
而且一旦发生肥厚性心肌病后,必须及时到医院就诊,经心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影、核素心肌显像和心肌等活检,以明确肥厚性心肌病病情轻重,进而确定后续治疗方案。
从治疗角度来看,目前主要采用药物保守治疗和手术彻底根治,这两种治疗方案。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治