下肢浮肿蛋白尿+++其它的都正常感冒引起

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):下肢浮肿蛋白尿+++其它的都正常感冒引起曾经治疗情况和效果:用激素治疗想得到怎样的帮助:日常要注意什么
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喻婷 主治医师 杭州市红十字会医院内科 三级甲等
擅长:擅长慢阻肺,职业性尘肺,哮喘,支扩,肺纤维化,慢性...
病情分析:肾病综合症(Nephroticsyndrome)以大量蛋白尿(24小时尿蛋白超过3.5克)血清白蛋白30g/L高脂血症以水肿为特点的临床综合症前两项最为典型.分原发性和继发性两种继发性肾综可由免疫性疾波如系统性红斑狼疮等)糖尿病以及继发感染(如细菌乙肝病毒等)循环系统疾病药物中毒等引起.
意见建议:1.休息严重水肿和高血压时需卧床休息一般无需严格限制活动根据病情适当安排文娱活动使患儿精神愉快.2.饮食保证热量蛋白摄入控制在每日2g/kg左右为宜.明显水肿或高血压时短期限制盐.3.皮肤护理保持皮肤清洁干燥避免擦伤和受压定时翻身.被褥应松软.臀部及四肢可垫上橡皮气垫或棉圈有条件可使用气垫床.水肿的阴囊可用棉垫或吊带托起皮肤破裂处应盖上消毒敷料以防感染.4.严重水肿者应尽量避免肌内注射药物因严重水肿常致药物滞留吸收不良或注射后针孔药液外渗导致局部潮湿糜烂或感染.必须肌内注射时注意严格消毒注射后按压时间稍长些以防药液外渗.5.观察浮肿变化记24小时出入量每天记录腹围体重每周送检尿常规2~3次.6.预防感染肾病患儿与感染性疾病患儿分室收治.避免受凉不去人群拥挤场所.7.观察药物疗效及副作用(1)泼尼松应用过程中严格遵照医嘱发药保证服药防止隐瞒不报导致对疗效的错误判断.注意激素副作用如库欣综合征高血压消化性溃疡骨质疏松等.(2)应用利尿剂期间应观察尿量尿量过多时与医生联系减量或停用防止发生电解质紊乱.(3)使用免疫抑制剂(如环磷酸胺)治疗时注意白细胞数下降脱发胃肠道反应及出血性膀胱炎等.用药期间要多饮水和定期查血象疗程不超过12周以免引起性腺损害..8.健康教育①讲解激素治疗对本病的重要性使患儿及家长主动配合与坚持按计划用药;②本病患儿住院时间长应有计划地安排作息时间病情缓解后适当安排一定的学习;③注意安全避免奔跑患儿之间打闹以防摔伤骨折;④使患儿及家长知道感染是本病最常见的合并症及复发的诱因因此采取有效措施预防感染至关重要;⑤教会家长或较大儿童学会用试纸监测尿蛋白的变化.
相关问答

发烧也可能导致蛋白尿。这取决于患者有多少蛋白尿。如果是轻度蛋白尿,那就没事了。患者必须看看是否有任何由肾脏疾病引起的蛋白尿。患者还是要对尿微量蛋白检查看是否有任何问题,还要注意尿蛋白的情况,如发烧后看不能缓解症状,还要喝水检查尿常规。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

导致下肢浮肿具体的原因很多,炎症性疾病比如下肢蜂窝织炎,还有下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓以及深静脉瓣膜功能不全。全身营养不良,尤其是患有低蛋白血症,可见于患有肿瘤、结核等消耗性疾病,很容易出现下肢浮肿,甚至全身浮肿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

人的尿液中没有蛋白质,或者只有极微量的蛋白,含量低于20mg/100ml。通过肾小管再吸收,最后残留在尿液中蛋白质甚少,不超过70~100mg/24h。用普通尿常规检查测不出来,蛋白定性为阴性。当各种原因导致尿液中蛋白质排出增加,尿微量蛋白超过正常值或者是尿蛋白定性阳性的时候,就属于蛋白尿,这种情况一般都提示发生了肾脏病变。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

龟头炎疾病一般是不会引起尿蛋白的。包皮龟皮炎是由于包皮过长所引起的,并且是细菌感染所导致的,包皮过长是导致龟头炎的,龟头炎是会引起早泄以及细菌感染的。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

病人主要患有高血压,要是出现蛋白尿,则是高血压引起的肾功能损害导致出现这种现象。如果蛋白尿存在,需要严格控制血压,并在医生的指导下应用血管紧张素抑制剂来改善这些状况。尽量使用长效降压药,避免血压波动,同时给予保肾药物治疗才可以。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

蛋白尿是肾脏损伤的表现,长期蛋白尿对肾小球系膜,近曲小管细胞伤害都很大,病人在发现自己有蛋白尿的时候要进行治疗,肾脏是人体的重要解毒器官,所以病人对于蛋白尿的治疗不要忽视,对于蛋白尿的治疗最重要还是要结合症状,分出证型选药。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。