蛛网膜下腔出血造成的眼底有血点和黄斑水肿怎么办?

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蛛网膜下腔出血造成的眼底有血点和黄斑水肿怎么办?
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李翠英 河北威县候贯医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病、心血管疾病
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问题分析:黄斑病变早发现,早诊断,早对症治疗才是康复关键,平时也要注意合理膳食,均衡营养;
意见建议:用眼有度,保证睡眠对于眼病的康复起着重要作用。
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刘斌 医师 四川省荣县长山镇人民村卫生站内科 一级丙等
擅长:内科、消化内科
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问题分析:你好!蛛网膜下腔出血是由脑底或脑表部位血管破裂,血液进入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、高血压脑动脉硬化、烟雾病等为常见病因。
意见建议:绝对卧床休息至少4-6周,避免激动、过分用力咳嗽和排便,防止再出血。预防脑血管痉挛钙离子拮抗剂,控制急性期后再给予曲克芦丁、葛根素、丹参针等治疗减少并发症的发作。
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:黄斑水肿的最佳治疗方法就是中医,视清光明疗法对黄斑水肿的治疗有效,是以人体阴阳五行为理论基础,通过望、闻、问、切四诊合参的方法,探求病因、病性、病位、判断邪正消长,进而得出病果
相关问答

眼底出血,伴黄斑水肿,会引起视力下降。如果不及时治疗,视力将无法恢复,可以考虑激光治疗或口服中药治疗。平时要减少用眼,少看手机电视等,多参加户外活动,多看绿色植物,尽量向远处眺望,多闭目休养。眼部可以热敷,注意温度不要太高。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般情况下,车祸导致的外伤性蛛网膜下腔出血,其病因为颅内血管破裂、桥脉撕裂、血管、颈部血管破裂等。对颅内创伤及桥静脉破裂所引起的大动脉内出血,可以采用传统的保守疗法,采用脱水、止血、配合脑脊液穿刺引流等方法来解决。要根据出血的轻重来判断,如果病情严重,就必须做相应的血管造影,如果出现这种情况,建议患者及时去医院就诊,尽早治疗有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

黄斑水肿和黄斑变性不是一回事,是两种不同的疾病。
1.黄斑水肿:黄斑水肿是指视网膜最敏感部位对光的炎症反应,液体浸润形成水肿。从Oct可以看出,黄斑厚度增加,导致视力下降。通常由其他眼底疾病引起。
2.黄斑变性:黄斑变性是指黄斑结构的病理改变,主要表现为视力下降、视觉变形、眼睛黑影等症状,在老年人中较为常见,也称为年龄相关性黄斑变性。可以通过眼底检查、Oct、荧光素眼底血管造影等进行临床诊断。
黄斑病变患者需要注意休息,避免过度劳累,饮食应清淡,避免辛辣和刺激性食物。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

眼底有黄斑水肿可以通过药物治疗、激光治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
眼底有黄斑水肿一般是针对原发性病变进行治疗。如果是由于眼部炎症所致,需要使用抗炎的药物,如葡萄膜炎所致,可给予高剂量的肾上腺皮质激素。非特异性的眼底有黄斑水肿,如分支静脉堵塞或分支静脉阻塞,若发现视网膜毛细血管漏出,且病程已超过三个月,视力及病变未见改善,则可采用激光进行黄斑区格子样光凝治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

如果怀孕期间有蜘蛛丝膜下腔出血,可以采取以下措施进行治疗:
1、明确病因:意识清醒、配合度高的病人应做MRI血管造影,意识障碍的病人应做CT血管造影,以确定血管畸形、动脉瘤等脑血管病变;
2、确定病灶的类型:如发现有颅内血管病,应做相关的动脉导管、全脑血管造影等,以确定肿瘤的具体位置、瘤颈的方向、供血动脉、引流静脉等;
3、对症处理:如果是动脉瘤,可以通过介入栓塞或者外科治疗;如果是由于脑血管异常引起的,可以选择做血管内的介入或者外科手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

如果出现了蛛网膜下腔出血,一定要及时就诊,尽早做好脑血管造影检查,尽早进行手术治疗。在外科介入方面,颅内动脉瘤以开颅术为主。如果是其它部位的动脉瘤,介入手术是最好的选择。
蛛网膜下腔出血是一种比较严重的神经外科疾病,它的主要病因是颅内动脉瘤的破裂,其死亡率和致残率都很高。患者要密切关注自身状况,选择最适合的治疗方案。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。