声带小结可以不用手术，成人声带小结一般需行保守治疗，改变说话方式，少说话，避免大声喊叫，可以口服清喉药物，大多数声带小结会变小，不影响发音，可以不做手术，如治疗无明显好转，可以采取手术治疗。
小孩声带小结手术基本不痛，注意术后护理，具体分析如下：
如果是比较大的声带小结，一般需要通过外科手术来治疗，现在小孩声带小结手术一般都是在全麻的情况下，在支撑喉镜下，显微镜下进行激光切除，术中出血少，创伤小，恢复快，一般都不会感觉到痛苦，但要尽量减少可能导致声带小结的因素，建议小孩改变不良的发生习惯，预防声带小结复发。
小儿声带小结多是由于长时间高声嘶喊，讲话多而频，当声带处在充血，水肿等慢性炎症期声带小结发生。
它的治疗计划，第一最重要的就是要严格禁止发声，平时要尽量少讲话，饮食要清淡，不要吃生葱生蒜辣椒海鲜之类辛辣刺激性强的食品。平时多吃多餐、多饮白开水、可口服金嗓散结丸和金嗓开音丸等，并配合布地奈德雾化吸入，规范治疗时间不少于5-6月。声带小结不缓解，可考虑手术治疗，而儿童期声带小结则尽可能保守治疗。
一般情况下，小儿声带小结能治好，具体内容如下：
小儿声带小结通常是由于小儿长期高声呼喊引起的，喉咙有一种特有的炎症，主要是在声带上1/3的位置有一个小结。早期有嗓子沙眼的声带小结水肿，可以通过雾化如布地奈德等及时的雾化，从而达到减轻肿胀和改善的目的。具有活血化瘀散结的功效的中药，可以在初期使用。要注意不要长期大声说话，给声带足够的休息是治疗的重点。经过积极的处理，可以使声带小结完全治愈。
一般情况下，小儿双声带小结，不一定需要手术治疗。具体分析如下：
小儿的年龄比较小，做手术通常不能合作。因此，对于小儿，以保守疗法为主。发声过度，讲话时间太久，导致声带损伤。因此，声带小结、声嘶哑是临床上的常见表现。可以遵医嘱使用蒲地蓝、金嗓散结丸、黄氏响声丹等药物进行之劳。即使是小儿双声带小结，只要采取适当的措施，也有希望完全消除，因此一定需要手术治疗。
儿童声带小结的诊断主要是通过间接喉镜进行的。
把间接喉镜插入到口腔的深处，然后利用反射的光线来观察孩子的咽喉状况。如果观察效果不佳，可以使用电子纤维喉镜等喉镜，在咽喉部进行局部喷洒麻醉剂，经软管深入到喉咙，并在外屏幕上进行监测。如果在声带上出现凸出的结节，可以诊断为声带小结。此结节为一种良性的肿块，多为两侧对称的肿块。
