L1椎梁压缩性爆裂性骨折伴神经损伤术后一个月能够行走...

会员23738981 41岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
L1椎梁压缩性爆裂性骨折伴神经损伤术后一个月能够行走但小腿开始肿胀麻木又过了一个月仍不见好转基本确定不是卧床太久的原因希望能得到答复谢谢
曾经治疗情况和效果:

术后一直在服用甲钴胺

想得到怎样的帮助:

小腿肿胀麻木的原因以及如何治疗

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
指导意见:你好:此病症状马尾神经不完全性损伤合并不全截瘫导致下肢血回流受阻发病后手术只是恢复了椎管口径为神经恢复创造了有利的条件但不能恢复神经其压迫受损麻痹的神经恢复术后除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复神经就可能因缺血时间过长而发生萎缩软化变性或坏死本病恢复无望故治疗恢复的关键在于早期治疗方案中西复合辩症施治增强改善神经受伤局部微循环血运并采用脊髓神经再生之药兴奋激活术后尚麻痹休克的神经细胞以支配二便性功能下肢运动等各种功能获得早日康复、由于马尾神经损伤多合并足下垂锻炼时需采用我们为患者设计的专用校型鞋保护踝关节不发生磨损畸形为运动功能恢复打好基础需帮助发来磁共震照片手术记录为你指导
雷振轩 中医科
擅长:中医、骨伤、按摩
问题分析:你好这种情况就是因为椎体骨折引起的神经受压引起的肢体麻木
意见建议:因为神经是恢复能力最差的组织连接完整的神经每天的生长速度1毫米所以肢体的麻木很难完全恢复可以口服甲钴胺营养神经使其慢慢的改善
汤忆翠 内科
擅长:红斑狼疮、内科其它
问题分析:你好根据你的描述腰椎压缩性骨折导致的脊髓损伤
意见建议:目前小腿麻木还是脊髓损伤后的表现神经损伤恢复缓慢继续营养神经等治疗
袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
问题分析:你好你这是因为压迫神经引起的
意见建议:你好这压迫神经引起的小腿麻木还是要继续服用营养神经的药
相关问答

一般情况下,爆裂性骨折和压缩性骨折的区别有以下方面:
爆裂性骨折受到的暴力作用较大,会造成神经支配区的感觉异常,还容易导致下肢截瘫,而压缩性骨折受到的暴力相对较轻,一般很少对神经造成压迫,主要表现为局部的疼痛,有时会引起血肿,导致呕吐症状。
需要注意的是,患者平时要注意多休息,避免剧烈运动,同时多吃瘦肉、牛奶等富含蛋白质和钙质的食物,可以促进身体恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

L1压缩性骨折后需要及时到医院进行检查,了解压缩性骨折的严重程度,再进行治疗。
医生可通过查体,科学的评估患者我们是否伴有下肢神经症状,同时可完善x线片、CT等检查,通过影像学检查,来对病症严重程度进行详细诊断。如果压缩程度较重,并伴有明显的神经症状,此时我们保守治疗已效果不佳,可以选择手术的方案来进行处理。压缩性骨折程度较轻,未超过椎体的1/2,而且没有下肢的神经症状时,可以考虑保守治疗,卧床休息大概一个月左右,并定期到门诊复查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,L1压缩性骨折患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
L1压缩性骨折一般指的是第一腰椎压缩性骨折。压缩性骨折主要是由外伤性压迫引起的腰椎骨质疏松压迫引起的。外伤性压迫可以通过止痛活血治疗,卧床休息半个月即可。如果是骨质疏松引起的压缩性骨折,需要检查骨密度、钙离子浓度,适当补充钙离子,如果破骨原因需要应用唑来膦酸进行纠正,必要时行腰椎成型术或骨水泥手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎爆裂性骨折术后注意事项有避免长时间卧床、注意饮食等。
如果患者有腰椎爆裂性骨折,在进行外科手术后,首先要帮助患者翻转,避免在翻转过程中发生腰部扭转,造成压迫,从而影响到患者的康复。另外还要提倡患者多排痰,平时要多饮水,避免发生坠积性肺炎和泌尿系统感染,术后要进行肢体肌肉的运动和关节的弯曲运动,避免长期躺在病床上造成肌肉的废用性萎缩和关节粘连挛缩。同时在爆裂骨折术后要注意多摄入高蛋白质,纤维素,维生素丰富的食物,避免食用辛辣和刺激性的食品,避免引起骨折愈合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

轻度压缩性骨折一个月能好,建议患者积极配合治疗,具体分析如下:
轻微的压缩性骨折需要卧床一个月才能痊愈。对于不压迫脊髓和神经,不影响脊柱稳定性的病人,采用保守疗法,采取平卧硬床,避免出现并发症。一个月后做X光片检查,检查骨折的愈合程度,然后才能下床。当发生严重的骨折移位,并造成严重的脊髓损害时,必须马上进行外科手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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