我父亲80多岁,大肠癌术后两年多了,无扩散。去年得过脑梗,恢复算是不错的,生活基本自理,但语齿不太清楚。现在服用通心络等治疗脑梗的药物。
想解决老爷子吞咽易呛、大便困难和舌头通红的问题,谢谢!(附一张舌头通红的照片)
脑梗一般指脑梗死,脑梗死水容易呛可能是梗死区位于支配咽部肌肉的区域,具体分析如下:
脑梗死后大脑的梗塞部位出现了缺血,造成脑功能障碍,如果梗塞区在支配咽部肌肉的区域,会导致会厌无法覆盖喉咙,导致喝的水误入呼吸道,从而造成呛咳。可以服用艾地苯醌片、尼麦角林片、吡拉西坦片等促进脑功能恢复的药物。脑梗死的人在喝水时可以少量多次喝,一次不要过量,以免引起呛咳。
脑梗一般指脑梗死,脑梗死水容易呛可能是梗死区位于支配咽部肌肉的区域,具体分析如下:
脑梗死后大脑的梗塞部位出现了缺血,造成脑功能障碍,如果梗塞区在支配咽部肌肉的区域,会导致会厌无法覆盖喉咙,导致喝的水误入呼吸道,从而造成呛咳。可以服用艾地苯醌片、尼麦角林片、吡拉西坦片等促进脑功能恢复的药物。脑梗死的人在喝水时可以少量多次喝,一次不要过量,以免引起呛咳。
如果脑梗后引起吞咽困难,这一般需要进行康复训练,可以去当地中医院康复科进行康复治疗,一般效果比较好,有恢复的可能性。脑梗后遗症一般都需要进行康复锻炼,能够帮助病人恢复语言肢体功能,提高以后的生活质量。
问题分析:吃饭无缘无故的会呛入气管,这种情况下考虑可能是有脑梗死,或者是曾经有脑梗死影响了舌咽神经。如果反复呛入气管需要插入胃管鼻饲流质饮食,如果反复呛入一些食物进肺里面导致吸入性肺炎,有些严重的吸入性肺炎是治愈不了的。
指导建议:现在两个肺部听到有哮鸣音,像这种高龄患者一般考虑是有肺部感染,或者是有慢性阻塞性肺疾病急性发作或者有些还考虑是心衰发作。建议到医院里面立即抗感染等治疗。还有建议完善一下头颅磁共振检查,明确是否有脑梗塞或者是脑出血等情况,建议以后长期插入胃管,鼻饲流食饮食,不要再自主的进食。
脑梗塞的病人出现了吞咽困难,是由于咽喉部肌肉瘫痪的原因而引起的。同时可能会出现呛咳等临床症状,医学上称为假性球麻痹。所以治疗方面主要还是要针对脑梗塞这种原发疾病进行治疗。
这位年龄大的老人目前脑萎缩,导致后脑神经麻痹,延髓麻痹。很容易窒息、肺部感染,因呕吐、误吸和窒息而死亡。先插入胃管,以加强胃管中的胃肠营养。应考虑半躺的姿势,容易引起误吸。