肥厚性非梗阻型心肌病心脏移植后症状和术前一样很痛哭...

会员23696246 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肥厚性非梗阻型心肌病心脏移植后症状和术前一样很痛哭象我这样的病号真是罕见现整个后背里面及肝区一直到剑突下里面串疼严重(有时在肝区、有时在后背里面的整个部位有时在剑突里面直到后背饱张不舒、严重串疼位置不固定但不是皮肉筋骨疼、症状难以描术)后背里紧缩疼难以忍受度日如年呼吸困难、稍活动就气急浑身无力下腰下蹲时呼吸特别困难继续活动就闷气小腹发涨吸气时需用力且里面很疼就象把里面的东西撕裂一样说话时不用力说不出声、用力时里面很疼就象在剑突下到后背中间紧缩着一样用力说几句话里面就疼的很严重多年来食欲不振手术半年了和术前一样我自已想病根不在心脏上但我一定是还有别的大病只是想治好以上症状多延长几年生命提高点生活质量就行目前已经就诊多家大医院做过多次胸部的X光检查、CT、核磁共振(加强)、胃镜、肝胆心脏化验彩超ct、检查结果都正常内科、呼吸科、神经内科、消化科、肝胆处科、看的都是专家门诊但病痛至今没有任何改善现在我已经走头无路了不知道看哪个科的医生?我身上的疼痛到底是怎么回事求各位专家救救我每天这样的疼痛太痛苦了这样活着太累了曾经的治疗情况和效果:
曾经治疗情况和效果:

无发现过敏、遗传病史

想得到怎样的帮助:

请专家费心给珍断一下是什么病、怎样治疗、有效果后重谢

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜姝臣 妇产科
擅长:带状疱疹、痤疮、性病综合
指导意见:指导意见:大部分肥厚性心肌病患者接受充分的药物治疗能够得到改善并得到相当时期内的维持但部分患者不耐受药物治疗或效果不佳(我们通常是3个月的观察期)时应当考虑非药物治疗手段的应用主要包括起搏器植入、化学消融和外科的方法
相关问答

一般情况下,非阻塞性肥胖型心肌病多是没有任何临床表现的,由于肥胖性心肌病是导致年轻人猝死的重要因素,所以要尽量做到劳逸结合,生活中要注意调节自己的心情,不要过于兴奋,如果病人有心悸、疲劳、心前区疼痛等情况,可以服用美托洛尔片、普萘洛尔片等,如果效果不好,可以服用维拉帕米片、地尔硫酸片,有较好的治疗效果,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肥大型心肌病是一种以心室肌不对称肥大为特点的心肌病,其表现为室间隔明显增厚,使心室腔狭窄,体积减小,室壁增厚,有效的心输出能力降低,并伴有多种心律不齐,甚至会导致猝死。
肥厚型心肌病根据有无阻塞性肥厚型心肌病和梗阻性肥厚型心肌病。非阻塞性肥厚性心肌病,流出道无阻塞,可用ACEI或ARB类的药物进行治疗,同时伴有恶性心律失常的患者可以选择ICD。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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肥厚性梗阻型心肌病是心脏功能性障碍病变之一,在许多情况下,又称主动脉瓣下梗阻,主要原因为心室间隔高度肥厚程度约为左心室游离壁厚度3倍以上,疾病多见于中老年人,普通青少年患这种病,主要是由于家庭中存在着遗传因素,对于这种心肌病,心机厚度需通过心电图检查及超声心动图检查才能了解。
通常诊断为肥厚型梗阻型心肌病时,心肌厚度都有一定的规定,常规下为心肌厚度都在20毫米以上,而检查时,心室间隔高度肥大已超过左心室3倍厚。正常心肌壁厚度及心室间隔约为8-12mm,超出此范围均可称之为心肌肥厚,但肥厚型梗阻型心肌病不能仅凭心肌壁的厚度诊断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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肥厚梗阻型心肌病的处理方法有心脏超声检查、不要做增加心脏负荷的剧烈活动、心脏切除手术等。
就诊时最好是让亲属做一次心脏超声检查,看看是否有遗传性。在处理方面,不要做任何会增加心脏负荷的剧烈活动,比如用力大小便、快跑等;其次是药物治疗,可以口服地尔硫卓和美托洛尔减缓疾病的发展;如果有必要的话,还可以进行心脏切除手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肥厚性心肌病根据左心室出道可否阻塞而划分为非阻塞型和阻塞型。呼吸困难是肥厚梗阻型心肌病的常见症状。
其症状是在运动之后出现的,以劳力性的呼吸困难为主。其次是胸部疼痛,这种疼痛可以发生在平静的环境中,也可以发生在疲劳状态。在心肌病中,有20%左右会发生晕厥,有些人只会有眩晕、黑蒙等症状,而肥大梗阻性心肌病则以突发猝死最为突出。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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如果病人的健康状况良好,移植过程中没有出现任何的并发症,那么整个手术的花费将会达到四十万到五十万不等。如果病人的身体状况不好,或者手术后出现了并发症,或者是出现了严重的排斥反应,那么手术的花费将是难以估量的,可能会高达一百万元。
扩张型心肌病的心脏移植费用与病人的体质、营养状况、疾病的严重程度、是否伴有其他脏器功能低下等因素有关。在进行心脏移植后,需要长期使用抗排异药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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