怀孕23W＋4D，今天做排畸检查发现长有子宫小肌瘤

第一次排畸就是怀孕12周，这个时候通过腹部B超来排查畸形，主要是测胎儿颈透明带的厚度也叫做NT。下一次就是16周的时候会做唐氏筛查，筛查21三体、18三体等染色体畸形，是需要抽血的。

怀孕大排畸检查是指通过做三维彩超、四维彩超或者三级超声来对胎儿进行结构上的畸形检查。该检查一般是在怀孕22-26周这一期间来做，因为在期间羊水量比较多，胎儿和宫腔的比例正好，做三维、四维或者三级超声会把胎儿的各个结构看得很清楚。大排畸检查是产前检查当中一项非常重要的检查，每一位孕妇都要做检查。

子宫小肌瘤是可以怀孕的。子宫小肌瘤根据其生长部位不同，分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤，以及浆膜下肌瘤。如子宫小肌瘤长在黏膜下，可能对胚胎的着床造成影响，影响怀孕。如长在子宫肌壁上、肌壁间或者浆膜，通常无任何影响，可以正常怀孕。

小排畸主要是指孕早期唐氏筛查、孕期常规超声检查，唐氏筛查是通过检测孕妇外周血，结合孕妇自身情况，对胎儿唐氏综合征的风险排查。超声检查主要是针对胎儿的发育情况、胎盘的功能、羊水深度、胎儿有无脐带绕颈等，确认胎儿有无生长受限。

排畸检查，是指女子在怀孕初期在医院或妇幼保健站进行的排除畸形胎儿可能的检查。B超查宝宝的五官，四肢以及内部各个器官有无异常，三维或者是四维彩超，可以通过成像的方式反应胎儿的面、各器官的发育情况。

孕期是需要做B超检查，彩超检查，甚至三维或者四维彩超检查的。这是从优生角度来考虑的。重点在于排畸。检查在妊娠23周左右，将做一个9项筛选的检查，就是结构的畸形筛选，看看胎儿的小脑、上乘、肾脏、双肾、胃泡、心脏四腔、腹壁、膀胱、宏股骨骼的情况。在妊娠36周后，看有没有脐带绕颈、脐脑动脉的血流好不好，确定胎位。