鞘膜积液不是必须手术。
对于鞘膜积液，主要分为原发性和外科两种，对于病程缓慢，缺乏经验，张力低，长时间不增加的儿童，如果没有明显的临床表现，可以继续进行观察，如果超过一年还出现了不能自行消化的情况，也可以进行外科治疗。有的儿童如果出现了包虫病，也会出现一些并发症，例如伴有隐睾，需要做一些睾丸的检查，包括对鞘膜积液的外科手术，以及睾丸的降低固定术，这些都需要手术，如果出现了囊膜积水，需要做进一步的分析，例如附件炎、睾丸扭曲等。
问题分析：积液的话，手术的费用每个地区每个医院的收费标准是不一样的。
指导建议：大多数情况下可能是在3000元左右不等，有的医院可能还要高一些，具体以医院的收费标准为准。
在确诊以后应该考虑尽快的给孩子进行手术等，一般是微创手术，手术以后恢复的是比较快的，不要太紧张，但是短时间内不要进行太剧烈的运动，会比较，好一些。要保持孩子的大小便通畅，尽量避免哭闹。
儿童睾丸鞘膜积液不一定手术。
大部分小儿的鞘膜积液都无需手术治疗。小儿鞘膜积液一般在2岁之前就会自行消失。由于身体不适引起的，例如高烧、心脏衰竭、腹腔积液等，随着身体机能的恢复，水份会慢慢地被吸收。可以通过B超来与腹股沟斜疝、睾丸肿瘤等疾病做区分。如果在短期内，液体增多，患者的阴囊会出现下坠感、牵拉感、胀痛等症状，则需要手术。鞘膜翻转及鞘膜囊肿切除是临床上较为常见的手术治疗方法。
这种病的治疗时间尽量越快越好，尽快到正规医院治疗，平时在生活中观察是否有疼痛，不要让孩子进行剧烈活动。在观察2到3个月如果没有自己吸收那建议尽快的进行手术的，长时间容易导致病情加重，也可能会影响到孩子的生活，一般可以选择微创手术。
睾丸鞘膜积液表现为睾丸固有鞘膜的两层之间积存过量的液体，初生婴儿2岁时睾丸鞘膜积液往往自行消失，故不急于进行治疗。若阴囊内大量积液不能排除时。然后进行穿刺抽液大部分被吸出后已无复发，若经上述处理未愈，则需考虑做手术，手术旨在内环处高位结扎疝颈，阻滞腹水下流。
如果患者鞘膜积液过大并进行了手术，则应该合理护理，避免出现局部创口感染的情况。
